、胸闷

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胸痛33岁,女性,2003年初突发胸闷有窒息感,检查心电图正常,心脏彩超三尖瓣轻度返流,之后三四个月犯一次,到2004年至05年再没有犯,2006年底突发这次有恶心、头晕现象之后胸闷一口气都上不来,自此之后犯病次数频繁,而且渐渐出现手、唇、舌脸发麻现象,2008年6月月份犯病后出现疲乏,四肢软无力,走路不稳胸口痛有时像噎着疼有时闷疼,有时后心、两侧肩膀也疼、有时胁间痛,原来不犯病时跟好人一样,这半年来人感觉都不行了似的有时呼吸微弱,胸口有时压迫勒紧的感觉,好像呼吸受限有时吸气吸不上来好像气门关闭了似的,查肺CT、脑CT都正常,肺功能检查中度肺通气障碍,小气道呈阻塞性改变,几个月前舌苔发白、厚,现在舌头发黑,请问我得的什么病,希望得到您的帮助.、胸闷
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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胸闷是主观上感觉呼吸困难的一种症状。器质性原因引起的胸闷:一是心源性胸闷——特点为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可从睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷也可以是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。二是肺源性胸闷——见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。神经功能性引起的胸闷——常见于心血管功能紊乱。患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、焦虑、多汗、失眠等神经症状。该病有时酷似冠心病、心绞痛,但心电图、心脏B超、等各种检查均无器质性病变发现。另外,器质性胸闷多在运动或劳累后发生,而功能性的胸闷多在休息时发生;器质性胸闷在坐起后可明显好转,而功能性胸闷则常不因为体位改变而变化。治疗首先调整心态、放松精神、消除顾虑,培养乐观豁达的性格,保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态,从而反馈性地增强大脑细胞的活力,改善神经功能。体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,调整大脑功能,另外,运动能明显改变人的情绪,坚持长期锻炼,能增强体质、心血管功能改善,自主神经的调节功能增强,使植物神经功能恢复。有心悸、胸闷、易汗、喜长出气等β-受体高敏症状者,可用安定、心得安等.
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临床上出现胸闷,大部分是由于冠心病导致。冠心病导致的胸闷,可以考虑服用药物来进行缓解。也有一些类型的心律失常,可以出现胸闷不适的症状,可以先休息,注意观察。如果胸闷不适不能缓解,则需要到医院进一步明确病因,给予对症的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,胸闷的症状是吸气或者是呼吸性呼吸困难。具体情况分析如下:
吸气或者是呼吸性呼吸困难为胸闷的症状。胸闷有些患者可能会出现、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。胸闷的病因有很多,比如有呼吸系统疾病、心脏病等。常见的呼吸道疾病有支气管哮喘、肺部感染、肺栓塞等。心绞痛,无症状性心肌缺血,心肌梗死,心功能不全等往往都是导致胸闷的原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷首先应当挂心血管内科,最为常见导致胸闷的疾病为冠心病、心绞痛、心力衰竭、心肌炎等。在排除以上疾病后,如患者伴有近期咳嗽咳痰等症状,那么应当进一步去呼吸内科,肺部ct或者是胸片以及血常规的化验检查,来明确是否是由于呼吸道感染所诱发的胸闷。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸闷和气短是临床症状。常见原因是呼吸系统和循环系统疾病,这些疾病通常随着活动而加重。例如,肺部感染、支气管炎等问题,或者心律不齐、心肌炎等问题都会导致胸闷和气短的症状。需要进一步检查。建议到医院内科进行医疗、血压测量、胸片、心电图检查,基础检查后会有倾向性判断,并进一步检查治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

单独凭借胸闷这一个症状,不能诊断是肺癌的。肺癌症状一般见有咳嗽、咳痰、咯血。做肺部检查可以发现肺部结节的,肺癌也可伴有锁骨下淋巴结肿大。一般做纤维支气管镜检查,可以明确诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

出现胸闷胸痛不见得就是肺癌,肺癌多数没有胸痛症状。引起胸痛的病因有很多如心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。疾病的诊断要依据相关检查,要是经常发作,做心电图、B超等,明确病因指导治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。