早产儿七个月出生,被确诊为脑瘫

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早产儿七个月出生,被确诊为脑瘫,也去过很多医院治疗,现在三岁了还不会走路,请问现在继续治疗还有效果吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院 三级甲等
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童...
病情分析:小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。指导意见:如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下:①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。2.药物疗法口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞能量代谢,增强脑功能,供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸,调节脑神经活动的药物,如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素,如21-金维他。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂(作用与片剂一样):脑活素,脑多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷胆碱等。3.中医疗法包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。4.小儿脑瘫运动疗法儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。(1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和活动。⑤预防畸形。(2)各型儿童脑瘫的训练目标①痉挛型放松僵硬的肌肉,避免痉挛体位的运动,预防畸形。②手足徐动型用手抓握动作训练以稳定不自主的动作,如果异常体位变化不定,按痉挛型的目标做。③共济失调型改善跪位、站立位和行走时的平衡能力,稳定地站立和行走,控制不稳定的抖动,尤其是双手。
相关问答

一般情况下,早产儿会脑瘫可能是早产、发育异常、妊娠高血压等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
与足月婴儿相比,早产是导致脑瘫的一个重要原因。此外,早产儿的脑瘫还与胎儿发育异常、妊娠高血压等因素有一定的关系,但不是每一个早产儿都会患上脑瘫。如果怀孕期间没有特别的病史,通常状况良好,吸水也是健康的,而且经过保暖等治疗,没有其它的病症,可以继续发展。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早产儿脑瘫是否可以治愈,需要根据病情的严重程度来决定。
早产儿出现脑瘫的症状是比较明显的,主要表现为智力障碍、视觉听觉等方面的障碍。初期会出现不同程度的肢体动作障碍,比如身体无力,不能坐直,也不能站,有些小孩会因为肌肉僵硬而不能走路。同时也会出现智力低下,行为异常和感官障碍。有些孩子可能会出现短暂的性发育滞后等情况。在发生上述症状时要进行营养脑神经治疗,同时还要进行康复训练。如果症状不严重,可以在治疗后彻底痊愈。但是如果病情严重,可以有所改善,但不能达到根治的程度。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿1-6个月左右能发现脑瘫。
在医学上,小于37个月的新生儿被称作“早产儿”,而大约75%左右的新生儿是脑瘫。如果患者1-2个月比较虚弱,3个月不能立起,4-5个月不能翻转,6个月不能坐,则可能是脑瘫,建议去正规的医院进行检查。
患者平时应该每天做些有氧运动,如散步、慢跑等,养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来说,早产儿容易惊醒哭不一定是脑瘫,具体分析如下:
脑瘫是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期,由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常,还可伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言障碍等症状,如果早产儿偶尔出现容易惊醒哭的情况,可能不是脑瘫;如果经常出现,可能是脑瘫。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

早产儿出现抽搐可能是脑瘫。早产儿脑瘫症状主要有运动落后和主动运动减少,肌张力异常,早产儿脑瘫比正常儿肌张力低或者增高,姿势异常,早产儿脑瘫经常头向后仰,以及反射异常。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

早产儿脑瘫的早期症状主要有惊啼哭不止,厌乳和睡眠困难等。
早产儿脑瘫易惊啼哭不止,厌乳和睡眠困难。早期喂养进食咀嚼,饮水吞咽困难以及有流涎,呼吸障碍。表现出对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。三月龄时虽然逐渐消退,但到了三个月仍无站立表示或迈步者,要怀疑小儿脑瘫,过了百天的婴儿尚不能抬头,四到五月时,挺腰头仍摇摆不定,握拳一般生后三月内婴儿可握拳不张开,如四个月仍有拇指内收手不张开,应怀疑小儿脑瘫。一般出生后四到六周会笑,但是痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动,常呈愁眉苦脸,肌肉松软不能翻身动作徐缓,触摸小儿大腿内侧或让小儿脚着床,或上下跳动时出现下肢伸展交叉。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。