血可以有多种原因引起，除呼吸系统疾病外，也可有循环系统、血液系统以及全身性疾病引起。最常见的呼吸系统的疾病是肺结核，患者如果有肺结核病史，表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，会出现咳血，部分患者以咳血为首发症状，出血量多少不一。
要注意及时治疗的，可能是肺结核，或者是支气管炎，还有可能是因为其他的肺部疾病导致的，建议做一个胸片，查一下血常规，然后进行治疗的，多注意休息，避免过度劳累，饮食注意清淡。
肺癌的咳血是由于肺部占位的病灶引起的一个局部的症状。肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌，出现咳血的肺癌主要是指中央型肺癌。所谓中央型的肺癌是发生在大气管的肺癌，距离主气管比较近，所以当肿瘤逐渐长大，侵犯到局部的小血管，会引起血管破裂。
肺炎患者可以出现咳血，或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮，黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时，由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用，使呼吸道黏膜水肿，黏膜上皮破坏，黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血，与痰混合咳出后，则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者，需给予有效的抗炎治疗。
感冒咳血丝大多数是因为在咳嗽的时候导致支气管内的毛细血管破裂所引起的，感冒主要有呼吸道感染、病毒感染所引起的呼吸道感染疾病，其主要的症状有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕以及咽喉疼痛，感冒病毒会伤害到气管粘膜，从而引起刺激性的咳嗽，而剧烈的咳嗽大多数会导致支气管毛细血管破裂，出现咳嗽的时候，需要在医生的指导下，通过使用抗生素药物和止咳化痰的药物治疗，平时还要注意多休息，饮食要以清淡为主。
