耳膜穿孔,也就是鼓膜穿孔。最常见的慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,耳朵没有脓性分泌物,没有耳痛,一般干耳1到2个月之后,可以进行手术修补,把鼓膜穿孔修补好。另外一种外伤引起的鼓膜穿孔。外伤性的鼓膜穿孔绝大部分经过1到3个月的时间,可以自行转好愈合。
对于外伤性鼓膜穿孔,要看鼓膜穿孔大小,如果是很小的穿孔,1个月左右会在不感染的情况下愈合,但是如果穿孔比较大,必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物,必须干耳不流脓,3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔,大多是胆脂瘤型中耳炎,必须去除胆脂瘤。
问题分析:对于慢性中耳炎引起的耳道流脓,建议在医生指导下使用红霉素类的抗生素以及抗厌氧菌的药物进行治疗,最好能够进行耳道内的分泌物细菌培养加药敏检查,然后采取针对性的药物治疗效果最好。
指导建议:另外避免耳道进水,不要进食刺激性的食物。防止症状严重,最好能够在其睡眠时使用氧氟沙星滴耳液点耳。
药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的。手术治疗,需要在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置。鼓膜再生能力很强,较小的鼓膜穿孔,需观察一个月左右,鼓膜可自行恢复。
一般情况下,儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下:
小儿耳膜穿孔主要有两种情况,一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔,造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状,同时还会引发中耳炎,要进行对症抗炎(头孢类的药物),防止耳部渗入,一个月左右即可完全康复。第二,是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔,主要是因为上呼吸道的感染,主要是因为细菌的原因,导致了鼓膜的急性穿孔,出现了耳部疼痛,流脓,听力降低等,如果出现了炎症,可以服用一些抗炎药物来进行,但是这些情况并不会自行愈合。
儿童鼓膜穿孔的表现可能是鼻塞、流鼻涕等。
小儿鼓膜穿孔,大部分是由急性化脓性中耳炎所致,也有少部分是因各种创伤所致。如果是急性化脓性中耳炎,可能会有感冒的症状,还可能会出现鼻塞、流鼻涕等症状。当鼻腔或鼻咽部的炎症侵犯到鼓室的时候,就会有化脓的炎症,在鼓膜要穿破之前会有很强烈的耳鸣,孩子会哭,耳朵也会疼。如果发生鼓膜穿孔,则会有外耳道的流脓。还会出现听力减退的症状。如果是外伤造成的,可能会出现耳鸣、耳膜穿孔的情况。
