左脚跟骨粉碎的处理方式如下:
第一种是非手术治疗,比如抬高休息,冰袋冷敷,可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药,患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人,偏瘫病人。
第二种是手术治疗,一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为:切开复位、内钉、局部植骨术,尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。
石膏继续佩戴,接骨补钙,三个月拍片复查期间可以打开石膏功能练习。一般需要骨折完全愈合方可下地活动。骨折才一个月,先不要急着走路,要想加快骨折的恢复程度,可以用这些药物,含有目前最强的骨生长因子bmp,能让骨折恢复的更快些。期间禁止下地负重活动。
跟骨前缘骨折首先要做好CT和3D成像,才能更好的确定其位置和范围。如果是跟骨前缘骨较细的情况下,可以采取保守疗法。一般采用4-6个星期的石膏固定。跟骨前缘骨折是比较大的,会对局部的关节进行损伤,要进行外科复位和内固定。无论是外科手术或者是保守疗法,都可以通过服用骨康胶囊等活血化淤的药物来进行调理。
脚跟骨粉碎性骨折,可以使用下肢石膏托固定五到六周,同时给予一些消肿止痛、活血化瘀中成药物以促进肿胀消退,拆除外固定后,可进行康复性功能锻炼,但伤后十二周之内,不能负重行走,以防止跟骨塌陷。
一般若出现脚后跟骨折现象,建议及早医院检查治疗,比如需要完善局部的CT和三维重建,判断骨折的错位和坍陷程度,如果是没有明显的错位和坍陷,可以石膏固定保守治疗,但是如果骨折错位和坍陷明显,那么是需要考虑肿胀消退后行切开复位内固定治疗的,跟骨骨折愈合的时间需要好几个月,三个月左右复查X片判断是否可以负重走路,盲目的过早负重,会增加骨折错位的风险。