通常情况下,偶尔胸闷胸痛可能是冠心病、心绞痛等。
如果是中老年人,可以考虑冠状动脉粥样硬化、痉挛致管腔狭窄导致的心肌缺氧缺血症状,比如运动、饱食、寒冷刺激、吸烟、情绪激动等都有可能诱发或加重。也有可能是自发性气胸,主要是因为肺部大泡破裂导致的,一般都是因为人和气胸的严重程度不同,一般需要X线或者CT检查才能确诊。
出现胸闷、胸痛时不要急于用药,要查明原因,根据原因的不同,采用不同的药物治疗,才能达到明显的治疗效果。导致胸闷、胸痛常见的原因有胸壁的疾病,如带状疱疹、肋间神经痛、是否有外伤性的因素等。心血管方面的疾病,最常见有心绞痛、心肌梗死、肺栓塞等。还有常见的呼吸系统疾病,如支气管炎、肺炎、胸膜炎等。如果轻易去服药,不但不会达到治疗疾病的目的,可能还会因此导致延误原发病的治疗。
胸痛胸闷应该是由于心肌供血不足引起的,严重的还有可能会引起胆固醇升高,血脂粘稠。平时要合理作息少熬夜少生气劳累,增强体质提高免疫力,放松心情舒缓压力,可以检查一下24小时动态心电图。
问题分析:反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎,建议完善一下13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查,看下是什么类型的胃炎,慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议:胸闷可以做个心电图检查,看下有没有问题。其次,完善一下血压,血糖,血脂检测,看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话,胸闷考虑还是胃炎导致的,如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗
根除幽门螺旋方案,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择任意两个,服用两周。胶体果胶铋,服用两周。艾司奥美拉唑,服用两周。如果腹胀明显,还可以加油莫沙必利。
早上起床时胸闷气喘,有时还伴有胸痛,首先要做的就是排除是否有心肺相关疾病。及时改善心电图、心脏超声、胸片和肺功能的进一步评估。必要时,应改善冠状动脉cta以确定是否存在冠状动脉狭窄。
胸痛胸闷常见有呼吸系统疾病如支气管炎,肺结核,胸廓出口综合症,胸膜炎。冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛、急性心肌梗死,心肌疾病如肥厚型心肌病、限制型心肌病,急、慢心包炎,心脏瓣膜病,心功能不全。