如果病人的神经组织,脊椎没有受伤,只是单纯的因为腿部肌肉的病变或者骨骼病变才截肢,可以通过给病人安装义肢让病人再重新站起来的,但是如果神经组织,脊椎已经受损,那么运动功能就有障碍,很难再站立起来。
高位截瘫可以不截肢,但是后期发生严重的要去截肢。高位截瘫是指颈椎或者胸椎的脊髓受到损伤之后就会引起损伤,平面以下的感觉运动功能丧失。截肢是指四肢的肿瘤或者严重的毁损伤之后,没有必要保留肢体,需要进行截掉。
截肢时,关于截肢的平面是有一定考究的,尤其是小腿截肢,以小腿中下1/3交界,该部位也就是小腿截肢的黄金位置(这个部位是小腿部,腓肠肌肉与肌腱交界的水平)。小腿保留15cm长到能够安装比较理想的假肢。如果太远,小腿的中远段,因为软组织较少,皮包骨,不适合截肢。所以,临床上小腿部截肢,一般不超过膝下15cm水平。
所谓的高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性的病变所引起的截瘫,称为高位截瘫。第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫,称为下半身截瘫。
高位截瘫是第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫,截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤导致的高位截瘫,但是先天或早发性疾病同样是导致高位截瘫的原因之一。