一般情况下，甲状腺结节2cm是否要紧，根据结节的性质进行判断。具体内容如下：
第1点，甲状腺腺瘤，多为良性肿瘤，部分结节可大于2公分，不会转移，只会出现局部压迫症状，不要紧。
第2点，当体积大于2公分时，可出现局部浸润和远处转移，病情比较重，需要进行手术治疗。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免影响身体健康，不利于身体恢复。
甲状腺结节主要有：颈上包块，颈上出现肿块，有豆子，花生，核桃。二，颈部包块能随着吞咽而上下运动，3、会感到脖子不舒服，有些人会感到轻微的疼痛。四，有重度的甲状腺结节，会导致食管和气管受到挤压，会产生吞咽和喘息的症状。如果问题严重，建议有甲状腺结节的患者及时前往正规医院，在医生指导下进行甲状腺结节切除术，然后改善不适情况。
问题分析：从上传的检查结果，可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌，不易引起其他部位的扩散。
指导建议：建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊，及早手术治疗，同时做基因检测，采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素，剂量一般以保持TSH低水平，但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素，用药谨遵医嘱。
甲状腺结节的分类可分为良性和恶性两大类。如果结节出现了恶化的倾向，或者是恶性的结节，那么是需要采取传统手术，或者是微创手术切除的方式进行治疗的。对于良性结节一般只需要采取药物治疗的方式。
如果是3cm的甲状腺结节，要结合甲状腺结节的情况，判断其病情轻重。
出现甲状腺结节后，患者要看有没有颈部的压迫，有没有结节的良性和恶性。有恶性倾向的病人，最好是在术中进行迅速的冷冻组织切片。有些病人如果是良性的，可以考虑进行进一步的观察。甲状腺结节可分成良性结节和恶性结节，良性结节的病人，通常会认为结节的边缘清晰，并且弹性得分低于4，定期复查即可。恶性结节的病人，主要是因为结节的边缘不清晰，同时还会出现颈椎受压的情况，此时比较严重，需要通过手术切除。
甲状腺结节4cm是否严重，要根据结节的类型来判断，可能比较严重，也可能不严重，具体分析如下：
如果甲状腺结节4cm是良性的，比如甲状腺瘤，一般不严重。如果是甲状腺结节4cm，属于乳头状癌，如果有淋巴结转移，一般比较严重的。甲状腺结节4cm为髓样癌，有淋巴结转移的情况比较严重。甲状腺结节为未分化癌，比较严重。如果是恶性的甲状腺结节4cm，侵犯了浆膜、神经，压迫了气管，一般严重。
