术后2个月手术处疼痛经复诊为肠粘连请问有何良方及怎样处理.谢...

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术后2个月手术处疼痛经复诊为肠粘连请问有何良方及怎样处理.谢谢!
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曾宪付 主任医师 随州中医院外科 三级甲等
擅长:前列腺结石,前列腺囊肿,包皮水肿,男性不育症,精液...
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腹腔内有胃、小肠、大肠、大网膜等许多器官或组织,正常时其表面很光滑,互不粘连。由于腹腔损伤(如创伤、手术等)或感染(如溃疡病穿孔、阑尾炎等),破坏了上述组织的光滑表面。这些被破坏的表面在愈合过程中会“粘附在一起”,实际上就是长在一起了。由于小肠的长度达5米左右,活动度也较大,一旦发生粘连,则正常活动受限,容易出现各种不适感觉。腹部手术后病人70会发生粘连,但只有其中的5(即全部病人的3.5左右)会出现肠梗阻症状。如果肠粘连造成了小肠的梗阻,可先行中西医结合非手术治疗,大部分患者均可得到缓解。如果肠粘连长期反复发作,影响了正常的生活和工作,或是急性剧烈发作而非手术治疗无效的患者,则须手术治疗。大部分腹部手术后病人都有肠粘连,但其中90以上的病人无症状或症状轻微,不需要治疗,更不需要手术治疗。
肠粘连在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己,就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同,症状有多有少,病情有轻有重,但是,无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己,就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态,有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管,使粘连部位上下端肠管都有食物,这样,肠管内的压力就保持平衡了,装有食物的肠管也就不会发生移位,扭转和倾倒,当然就可以避免病情加重,更不会出现肠梗阻。
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相关问答

主要的表现为腹部阵发性的疼痛,每次发作时间为几秒或者几分钟,间隔几分钟、几小时,甚至几天以后,腹痛会再次发生。随着术后时间的延长,肠粘连也会越来越重,腹痛症状也越来越明显,而且发作频率会越来越快。除此之外,肠黏连发展到一定程度时,还可能会出现不完全性肠梗阻甚至为完全性肠梗阻。此时患者除腹痛以外,还会有腹部胀满、肛门停止排便排气、剧烈呕吐等表现。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

手术后肠粘连能治好的,对于术后肠粘连,主要的治疗方法是保守治疗或手术。如果情况非常严重,建议进行紧急手术。效果相对较好。还应该注意尽快下床,严格按照医生的建议,应用抗生素进行调理,积极配合医生,有复发的可能,并注意半躺姿势的适当选择。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖腹产后有可能会出现腹痛,腹胀,排便不畅,有的伴有恶心呕吐等。如果术后出现情况,需要及时去医院做腹部透视,排除肠梗阻。剖腹产术后第2天可以适当的活动,防止粘连,促进肠蠕动,有利于排便排气,饮食要清淡,早期以流质食物为主。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

在手术的时候都会注意保护肠管,手术后,还会在腹腔内有些药物,以增加润滑,防止粘连。孕妇主要是注意在术后平卧6个小时结束后,要尽量早些下床活动,促进肠蠕动,尽快排气,好早些进食。如果方便,可以让家属适当的给予腹部按摩,以促进肠蠕动。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

巧克力囊肿手术后肠粘连可有腹胀,便秘的症状,是肠粘连导致胃肠蠕动下降造成的,这时注意少吃不易消化的蔬菜,水果,流质饮食为主,可以多锻炼,每日顺时针按摩腹部,促进肠蠕动,可以搭配吃点中药调理胃肠蠕动。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

苦参猪肠汤:苦参20g,红枣20g,豆蔻10g,当归20g,萝卜250g,猪肠250g,适量食用油、洋葱、姜、蒜洗净,用纱布包好,用猪肠和调味料炖2小时。每日一剂。补气活血,清热解毒,生地逐血汤:生地30克,黄芪20克,木耳30克,小豆5克,仙鹤草20克,枸杞子20克,猪血250克。适量食用油、盐、洋葱、姜和大蒜。药草用纱布洗净包好,猪血炖2小时,调味。每天吃一次猪血和汤。益气止血。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。