新生儿黄疸值偏高,要怎么治疗?

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宝宝出生10天了,第5天出院时黄疸值19.1,医生建议照蓝光治疗,因为不忍心把她一个人放在医院,我们把她带回了家,给她喂了黄疸药,第7天给她晒了太阳,黄疸值13以下了,第8天、第9天没有太阳晒了,黄疸值又上升到18.1、16.2。一直是母乳喂养,偶尔喝一点牛奶。请问宝宝黄疸一直不退,跟母乳喂养有没关系?我要怎么做才能降低她的黄疸?
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杨文青 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院儿科 三级甲等
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管...
病情分析:你好,新生儿宝宝出现黄疸,要查清楚黄疸的原因再予治疗指导意见:如果生后24小时出现黄疸,考虑溶血,直接胆红素升高,考虑病毒感染或肝胆疾病。也有家族性的黄疸,如果是母乳性黄疸停3天母乳黄疸能明显降低,胆红素降而复升的,需要进一步检查
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一般情况下,新生儿黄疸偏高需要针对病因来进行治疗,具体内容如下:
新生儿黄疸偏高若为新生儿溶血症,应给予蓝光照射,并给予药物或输血。如果是由巨细胞病毒感染所致的乙肝综合征,一般要进行抗病毒和保肝退黄的药物。胆管关闭,要做手术。出现这种情况的原因很多,不能简单的依靠药物来进行。新生儿黄疸的危险程度要看具体的原因,可能是肝脏功能损害,也可能是溶血病,如果是由于胆红素高则会导致核黄疸胆红素,从而导致大脑疾病。有些胆管阻塞性疾病,一旦确诊,必须进行肝切除术,这样会降低患者的预后。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿黄疸要及时到当地正规的三甲医院进行治疗,可采取光疗、药物治疗,严重情况下需换血治疗。光疗较安全,可选用双面光疗或单面光疗。如病理性黄疸引起溶血反应,可用白蛋白、丙种球蛋白等药物治疗。如达到核黄疸早期表现,需及早进行干预。在治疗期间要立即停止给孩子母乳喂养,要用含乳清蛋白成分的奶粉代替,有助于宝宝排黄疸,平常户外天气好的时候,多带领孩子到户外晒太阳,有助于排黄疸。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿的黄疸有以下几种治疗措施:
1、生理性的黄疸:不需要任何的处理,只需要进行简单的观测,如果需要,可以接受阳光的照射。
2、病理性黄疸:依据病情轻重给予光疗和药物治疗,病情较重时需要进行换血治疗。另外,光疗法是比较保险的,可以选择单侧或双面光疗法,这取决于患者的病情。如果是由于病理性的黄疸所致的溶血,可以通过服用白蛋白、丙种球蛋白等药物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

主要的治疗方法就是蓝光照射治疗分解胆红素,以防胆红素太高进去大脑形成胆红素脑病。新生儿黄疸主要是由于宝宝自身红细胞破裂导致生成胆红素增多,但是宝宝肝脏以及肠道排泄胆红素的能力欠佳,所以就会导致宝宝的胆红素超标。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿黄疸的治疗方法包括光疗、换血治疗以及药物治疗,光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,国内外研究以及几十年应用的结果证实光疗相当安全。具体选用什么方法,一般要根据患儿的黄疸水平选择。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸要到新生儿科诊疗,状态好,而且黄疸不再持续升高,可以口服去黄疸的药物,并配合益生菌治疗。黄疸严重,要去医院蓝光照射对症治疗,注意预防核黄疸。平时多晒太阳。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。