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顺产后手取胎盘,3个月后宫内有残留怎么办

会员178370187 27岁 悬赏3元 已回复
2月16日顺产后手取胎盘,现在3个月复查B超有残留,能药物排出吗?还是一定要清宫?
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温春风 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:不孕不育,多囊卵巢,月经不调孕期合并症,子宫肌瘤,...
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问题分析:你好,根据你所描述的情况以及图片的结果来看,还是有宫腔残留的。
指导建议:你好,建议您最好通过用药或者是清宫来治疗的,注意外阴清洁。
相关问答

一般来说,顺产指的是经阴道分娩。正常情况下,胎儿娩出后半小时以内,胎盘就会自行剥离。接产者在协助胎盘娩出的同时,也要检查胎膜是否完整。如果胎膜有残留,可以手取。对于手取困难的,可以用刮匙刮出或者用卵圆钳钳出。
需要注意的是,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,同时应该注意饮食营养均衡,通常有助于促进机体恢复。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般来说,人流后宫内残留,通常是子宫收缩不良、子宫复旧不良、恶露淋漓不尽、子宫复旧不良等导致的。流产后子宫内残余可以口服一些活血化瘀促进排出的药物,比如少腹逐淤颗粒、新生化颗粒、益母草颗粒等。如果服用的药没有明显的疗效,或有大量的残余物质难以清除,可以采用清宫手术清除残余的细胞,同时在手术中服用抗炎症的药物。
此外,患者应该避免辛辣刺激性食物,有助于促进恢复。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

胎盘残留可以使用以下办法治疗,具体分析如下:
1、保守治疗:对于孕妇一般情况好,没有明显的活动性出血、胎盘残留面积小、子宫收缩好、出血量少的情况下,可以采用促宫缩药物治疗。
2,手术治疗:如果胎盘残留面积较大,阴道有活动性出血或阴道大量出血,则需要在静脉输液、备血的情况下进行刮宫术,操作要温和,避免子宫穿孔。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

看残留的情况,如果残留物特别大,就只有考虑进行清宫手术,将宫腔内的残留物完全排出。如果残留物比较小,而且又在子宫下段,就不需要手术,但是,必须要使用缩宫类药物促进残留组织排出,而且还应该服用活血化瘀的中药帮助排残留物,在产后一周以上还要再次复查彩超,确保残留物排除干净才行。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

引产后如果出现胎盘残留,必须立即行清宫。因为胎盘残留很容易引起引产后的大出血和感染,对以后的身体影响比较严重,有可能会出现宫腔粘连,或者输卵管堵塞以及慢性盆腔炎症。引产后最好是在胎儿排出以后就进行清宫,宫口还没有闭锁,在清宫的时候病人的痛苦还比较小,出血量也比较少,这时候由于子宫比较敏感,及时应用促进子宫收缩的药物,在清宫的时候一般不会出现大出血。所以立即清宫是非常必要的,避免以后并发症的发生。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

产后宫颈糜烂通常轻度可以暂时不做治疗,中重度一般可以采用物理治疗。产后妈妈身体比较虚弱,并且要给新生儿喂养母乳,如果产后哺乳期时只是轻度的宫颈糜烂可以暂时不做治疗,等哺乳期过去后去正规医院,在医生指导下对症积极治疗。因为宫颈糜烂超过二度会有恶变的可能性,即使是哺乳期的中重度宫颈糜烂也要尽快到医院进行检查,进行相应物理治疗。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎