晚上咳嗽厉害是呼吸道感染，支气管或者肺部炎症所引起的。夜间平躺的时候，容易导致咽喉干痒，咳嗽加剧的情况。是由于平躺时候支气管内分泌物和粘液无法排出，就会刺激支气管平滑肌。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
孕妇咳嗽需要找到咳嗽的原因，若是上呼吸道感染引起的咳嗽，根据孕期不同时间段选择抗菌类药物治疗。咳嗽如果有痰液不容易排出，还可以配合中药化痰止咳的药物。选择没有孕期禁忌的药物。食疗可以用冰糖炖梨。
孩子咳嗽可以用化痰止咳药物治疗，但是不要盲目的给孩子服药，要根据孩子的病症做出明确的判断，然后再选择止咳药和消炎药，可以多吃点冰糖雪梨，冰糖和梨同放在碗中蒸30分钟，还可以多吃一点白萝卜，咳嗽的时候一定要多喝水，有助排出毒素，清热化痰镇咳。
可以在傍晚的时候吃一些去咳得药，孩子出现咳嗽，夜间明显考虑是由于急性气管炎或者变异性哮喘等疾病导致，相关药物于病原体感染，自身免疫异常等因素导致，平时注意孩子保暖，定时检查体温情况。
夜间干咳需要警惕的是咳嗽变异性哮喘，是以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的特殊哮喘，常发生在半夜或者凌晨，多为发作性干咳。建议到当地正规医院就诊检查血常规、胸部CT、肺功能和气道反应性测定等明确诊断。
