垂体瘤应根据其自身的特点来处理。
泌乳素型垂体瘤者，优先用药，疗效确切者有溴隐亭（溴隐亭）；另一垂体瘤者若发生卒中、激素水平不降或不能耐受药物副作用者，则推荐选用手术治疗；生长激素型及促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌型垂体瘤则推荐优先采用手术治疗，手术可使肿瘤早期缩小，即使完全切除也能使病人激素水平回复到正常值，并可降低继发性器官损害。目前，手术治疗以神经内镜治疗为主。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。
根据垂体的功能情况，药物治疗可以分两组，腺垂体功能减退者选择激素替代治疗；还可以选择生长抑素类似物，手术治疗主要用于有压迫症状的大腺瘤和功能性腺瘤。放射治疗主要作为手术治疗和药物治疗的辅助治疗。
脑垂体瘤的治疗方案有，药物，手术，放射治疗。由于脑垂体瘤的大小、性质以及自身体质的不同，方案也不同。一般催乳素瘤用药物，其他的肿瘤尤其是大腺瘤和功能性肿瘤一般都是用手术，微腺瘤大多会采取显微外科手术切除，在脑垂体瘤复发后用放射。
垂体瘤的外科治疗分为开颅和经鼻蝶外科两种，根据肿瘤大小、主要生长方向、侵犯周围结构等因素决定。
大部分的肿瘤都能通过蝴蝶鼻腔内窥镜下及鼻腔内窥镜下进行，内窥镜的视野超过70°，能提高整个肿瘤的切除率、保留正常的神经组织。但一些肿瘤以鞍上为主干，以直视下分离对重要的血管和神经进行切除。对于一些大型的垂体瘤，需要切开头部，去除鞍上的肿瘤，才能避免出现脑脊髓液鼻腔渗漏。
最佳的治疗要根据肿瘤的类型。多可以成功通过药物治疗。对于垂体瘤的最佳治疗要由经常进行垂体手术的有经验的神经外科医生进行手术切除。手术方法是在内镜下经鼻腔入路切除垂体瘤，创伤比显微手术还小，术后痛苦更小。
