7月份检查过一次,发现有结节肿:甲状腺左侧叶大小2.2...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7月份检查过一次,发现有结节肿:甲状腺左侧叶大小2.2CM*1.7CM,右侧叶大小2.4CM*1.8CM甲状腺双侧叶包膜光滑,腺体组织回声不均匀,内可见多个低回声结节,部分结节内部回声不均匀,较大一个大小约0.7CM*0.6CM(右侧叶),0.9CM*0.6CM(左侧叶),CDFI:甲状腺双侧叶内血流信号增多。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结回声。CDFI:血流分布及频谱未见异常。今年12月14日检查:甲状腺左叶45*15*24mm,右叶43*15*22mm,峡部2mm。双侧甲状腺腺体内见多个大小不等类圆形结节回声,最大位于左叶,约11*7mm,结节包膜不完整,不清晰。部分结节为液实性,实性部分回声分布不均匀,呈中等回声,液性部分呈不规则形状,暗区内见浮点状弱回声。部分结节为囊性,包膜欠完整,壁厚薄不一,毛絮状,暗区内见絮状弱回声,后方回声增强。结节血供分布紊乱,主要集中在团块周边,结节内见彩流较丰富,呈树枝状。双侧颈动脉周围见多个实质性低回声光团,大小约10*3mm,8*3mm,6*2mm等。超声提示:甲状腺多发性结节,具有结节性甲状腺肿声像特点;双侧颈部可见淋巴结回声。血清检查:fT4_B14.42略为超标,其他正常
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李振朋 医师 河北省枣强县城西关门诊内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,根据检查结果,考虑良性疾病可能性大
意见建议:但由于结节较大,目前除手术外没有其他方法可以根治,建议可以手术治疗,但不必马上。建议3个月后复查B超,如果结节增大超过5mm,再考虑手术。。
相关问答

一旦发现肺部结节,需要尽早做胸部高分辨CT,胸部高分辨CT可以发现1.5mm以下的肺微小结节。结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况,尤其是部分实性结节恶变的程度最高。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

首先通过甲状腺功能检查通过排除甲状腺功能亢进或减退引起的甲状腺肿大。其次通过超声检查观察,如结节无包膜、边缘不整齐、其间血流丰富、有微小钙化灶等时提示有癌的可能,超声会据此给出诊断。第三如经检查怀疑为甲状腺癌,明确诊断的金标准是甲状腺结节穿刺,即取出很小一块结节组织进行病理学检查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

需要在呼吸科、胸外科、影像科、病理科进行综合分析判断处理。患者可首先就诊于呼吸科或者胸外科,根据结节的轮廓特征而判断其恶性的程度,若结节出现有分叶,毛刺、胸膜凹陷征等,可高度疑似恶性结节。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

目前甲状腺结节的发病率很高,但95%都是良性,只有5%可能会转化为恶性。得了甲状腺结节不要紧张,彩超:高分辨率彩超可以观察到结节的大小、回声甲状腺功能,必要时测甲状腺的肿瘤标志物结节性质不清时,可做甲状腺CT、甲状腺磁共振。如依旧不能诊断,可做甲状腺细针穿刺,以明确结节性质。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节需进行B超、CT等检查。
甲状腺结节需进行颈部B超复查,B超若发现甲状腺实性结节,尤其结节内钙化,边界不清,恶性发生概率大。如果不加区别地将其分为良性与恶性肿瘤时,就会造成误诊误治。单纯囊性结节恶性可能性小,对混合性之结节,亦可能为恶性。如果出现肿大或肿块时,应考虑为甲状腺癌的诊断依据之一。同时应该进行颈部CT检查;CT检查对甲状腺结节性质的影响,浸润周围组织器官病变的程度,以及有无淋巴结转移的问题,能做更清晰的展示。目前超声引导下穿刺活检在临床上已被广泛应用。甲状腺核素扫描等,基于结节摄取放射性核素能力,有热结节与冷结节之分。热结节为甲状腺结节,具有功能自主性,差不多大多是良性的,冷结节有癌变的危险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。