非经期出血,非经期出血 08年整个一年月经总是几个月正常,又...

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非经期出血 08年整个一年月经总是几个月正常,又几个月不正常,有好几个月周期为42天左右,出现了两次非经期出血(就是月经干净十多天后又出血)大概3月份出现过一次非经期出血,去医院检查了,没查出什么问题,医生开了宫血宁和妇宁颗粒,服用后好了3个月(周期33天左右)后来又出现一次40天的,这个月(12月)又出现了非经期出血(干净后13天又来了),量很少,用卫生护垫就可以对付,记得上次来月经的时候,好像闻到经血有点异味.我这到底怎么回事啊?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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您好:影响月经的因素很多,常见如卵巢功能异常,子宫疾病,宫腔疾病,内分泌功能紊乱等,可以在月经来潮的三至五天来院做电化学发光免疫分析法激素六项的检查了解内分泌情况,结合阴道四维彩超明确子宫卵巢有无异常,确诊病因再对症治疗,不要盲目治疗
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一般来说,女性在非月经期间阴道出血属于西医中的异常子宫出血。一般治疗上会遵医嘱应用止血药物,比如氨甲环酸注射液静脉注射。另外也要遵医嘱使用抗生素预防炎症发生,因为阴道长时间出血有可能会引发感染。一般要行性激素六项检查、血凝五项。检查体内的性激素水平,从而确定出血是排卵型的或者是无排卵性的出血,凝血是否有异常。

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非月经期异常出血,主要情况有以下几种:
1、接触性出血:阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌、粘膜下肌瘤等均可导致接触性出血。
2、排卵期出血:排卵期的出血也称为月经间期出血。正常的阴道流血是因为体内的雌性激素含量暂时降低,从而造成子宫内膜丧失荷尔蒙的支撑,从而造成局部脱落。这种时候出血量一般很小,一般都是棕色的,有少量的黄疸。

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非月经期出现阴道流血通常是多种病因导致的,首先要除外是否为排卵期出血的情况,计算一下排卵期的时间,部分女性在排卵期时通常出现阴道出血的现象,一般1-2天,不要太过于紧张,可以先观察一段时间。如果是持续性阴道出血,建议去医院做血常规、妇科彩超、阴道分泌物细菌学培养等检查,必要时行宫腔镜探查术以明确是否患有子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈以及子宫内膜肿瘤等疾病。

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非月经期出血颜色鲜红,可能是生理性的,也可能是病理性的。如果女性在非月经期口服激素类药物,或其他活血化类药物,可能会非月经期出血,而且颜色鲜红,这一般是药物引起的,停药以后通常会自然缓解,不要进行特殊治疗。如果女性无明显诱因,突然出现阴道出血,可能是宫颈糜烂、宫颈息肉等妇科疾病引起的,建议患者去医院检查,明确具体的原因,并在医生指导下对症治疗。

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不到月经期出血,可能是月经来潮、怀孕等原因引起的,需对症进行治疗,具体内容如下:
1.月经来潮:不到月经期出血,如果其他不适症状,可能是即将月经来潮,患者需注意保暖、适当休息即可。
2.怀孕:如果平时月经规律,有性生活史的女性,不到月经期出血可能是受精卵着床引起的出血症状,患者需要到医院化进行血HCG检查,排除怀孕的可能。

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没有到月经期出血可能会有如下几种可能:
1、如果患者月经提前来了,女性月经容易受环境情绪、温度疾病等因素影响,通常月经提前一周都属于正常现象。
2、如果患者月经提前的时间很长,可能是排卵期出血,一般排卵期出血量很少,患者身体卵泡破裂或者是雌激素水平暂时性的下降引起的部分子宫内膜脱落,也属于正常现象。
3、如果患者受到卵巢内分泌功能失调、异位妊娠、宫腔节育环、生殖道有炎症、肿瘤、损伤等因素影响,根据年龄青春期女孩发生功能性出血的可能性较多,但是育龄期女性出现妊娠相关出血的可能性多一些,患者都应该仔细观察,如果出现腹痛的症状时应该及时就诊。

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