强直性脊柱炎既可由遗传所致，也可由环境因素所致。
这种疾病主要是由类风湿因子造成的一种系统性炎症反应性疾病，在临床上属于结缔组织病，所以患者就将其叫做风湿性关节炎。强直性脊柱炎，其病因及发病机制至今研究不甚明了，但一般情况下，存在如下这些问题：1、遗传上，强直性脊柱炎患者中不少具有家族聚集性，即亲属中可出现患有强直性脊柱炎或风湿病等，这种现象称为家族聚集性。二、环境因素，还有一种情况就是在寒冷天气里也会引发强直性嵴柱炎，这是由于气候突变导致的，这种情况下就需要及时进行治疗了。例如有些病人是由于受凉而导致、诱发疾病。也有感染的，肠道或呼吸道，或泌尿系之感染，均可引发强直性脊柱炎疾病。因此，究其原因与上述因素有关。
脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎如果在疼痛发作期，可以去查一下血，看看血沉和血常规是否出现增快和白细胞增多。如果还查不出来，尽量就是去做一个HLA-B27，95%的强直性脊柱炎病人这个指标可以呈现阳性。强直性脊柱炎一般采用药物疗法，首选抗风湿一线药物，在日常生活中记得要避免睡高的枕头，或者有软垫的床，要睡硬板床，防止脊柱的屈曲畸形。
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：
1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。
强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病，它会引起脊椎的后凸，从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势，长期伏案工作，睡高的枕头，睡柔软的床垫，都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外，还可以进行一些正规的功能锻炼，如平板支撑，增强核心肌力，髋桥、飞燕等，要注意养成良好的生活习惯，长期进行功能锻炼，配合药物，才能预防脊柱畸形。
