慢性荨麻疹的治愈

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刘医生 主任医师
擅长:中医
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荨麻疹有中药治疗,如防风通圣丸、浮萍丸等。但中药同西药一样,只起抗过敏作用,若过敏原不除,停药后病情同样会反复。目前还很难说通过长期服中药调节人体免疫力,就能把过敏状态转为正常,使患者再遇尘螨、蟑螂等过敏原不会发生过敏。所以,还是建议在远离过敏原的同时努力提高自身免疫力。
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据长期临床观察,大致依下述分型论治。
(1)风热久羁型:由于外受风热之邪,未经发散,以致风菩蕾,发作不已。证见疹发下片掀红,舌质红苔黄,治以搜风清热为主。常用自拟乌蛇驱风汤:乌蛇、蝉衣、荆芥、白芷、羌活、黄连、黄芩、银花、连翘、甘草、大黄。
(2)血热风盛型:属于中医“风疙疹”范畴,犹今之人工荨麻疹,又称划痕症,往往先则皮肤搔痒,抓后立即掀起条痕,此所谓外风引动内风。由于心经有火,血热内盛,热甚生风,治重凉血清热消风为主,夹瘀略佐活血之品。药用:生地、当归、赤芍、紫草、元参、知母、生石膏、生甘草等。
(3)卫气不固型:属于风寒另一类型,相当于冷激性荨麻疹。由于卫外失固,风寒易侵,疹易发于裸出部位,色淡微红或见苍白,吹风着冷,两手洗冷水亦起,治宜固卫御风。药用:炙黄茂、防风、炒白术、桂枝、炒赤芍、生姜、大枣、荆芥、茯苓等。
(4)脾失健运型:由于脾虚失运,外受于风,气机失利。证见身发风团,胃痛腹胀,大便溏泄,甚至恶心呕吐等。治以健脾益气,祛风散寒。药用:苍术、陈皮、猪苓、袄苓、泽泻、羌活、防风、炒白术、木香、乌药等。
(5)血瘀生风型:由于瘀阻经隧,营卫之气失宣,外受风寒或风热相搏,发为风蕾。本症可常见于腰围束带或手腕表带等处,受压处易起,今称之为压迫性荨麻疹,舌见紫黯或现瘀块。治以活血祛风为主。药用:当归尾、赤芍、桃仁、红花、丹参、荆芥、蝉衣、甘草等。风热加银花、连翘、风寒可佐以麻黄、桂枝。 朱仁康
荨麻疹的证候不一,我将其划为四个类型,进行治疗。
(1)风寒型:皮疹呈白色或粉红色风团,瘙痒,遇风加剧,多伴有发热恶寒,无汗,体痛之证;脉浮紧,苔白。治宜疏风散寒,调和营卫。药用:麻黄7克,桂枝10克,防风10克,荆芥10克,白芍15克,羌活10克,独活10克,杏仁10克,白鲜皮25克,甘草10克。
(2)风热型:皮疹扁平,稍高于皮面,潮红,灼热,剧痒,心烦口干,溲赤,便秘,舌质红,苔薄白或白腻。治宜辛凉解表,清热止痒。药用:蝉蜕10克,牛蒡子10克,荆芥穗10克,薄荷10克,浮萍10克,金银花30克,连翘15克,黄芩15克,苦参15克,地肤子20克,甘草10克。
(3)胃肠湿热型:皮疹持续不已,反复发作,奇痒难寐,并伴有脘腹痞满疼痛,纳呆暖腐,便秘或腹泻,溲赤之候,脉滑数,舌苔黄腻。治宜清解表里,通腑利湿。药用:防风10克,荆芥穗10克,栀子10克,黄苹15克,连翘10克,制大黄10克,苍术15克,白藓皮25克,滑石20克。加减法:大便秘结者,改用生大黄15克,加芒硝10克(冲服);热泻者,加黄连10克,白芍20克;寒泻者,加白术20克,白蔻15克,茯苓15克;脘腹痞满不解者加炒神曲、山楂、麦芽各15克,枳实10克;由肠寄生虫诱发者,加乌梅15克,黄连10克,苦楝皮15克,使君子10克。
(4)气血双虚型:菩蕾多,反复发作,常因劳而发,午后入夜加重,兼见头晕体倦,失眠多梦,多伴有纳呆便溏,面容少华,舌淡苔薄,脉细缓。治宜调补气血,疏风止痒。药用:生黄芪20克,党参15克,茯苓15克,白术10克,当归15克,白芍15克,首乌15克,生地25克,防风10克,蝉蜕10克,刺蒺藜40克,地肤子25克。
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虽然原因非常难找,治疗也非常困难,但是一般也是可以治愈的。通过仔细的查找病因,尽可能的找到原因去除掉,就能尽早治愈。但是这个病的原因非常难找,没有找到病因的时候,应该在医生的指导下规范的用药,控制病情,减少瘙痒以及这个病对生活的影响。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

荨麻疹主要是常发生在皮肤上,有呈批大小不同的风团,淡红色或者白色,周围绕以红晕。发作无定时,消退之后也没有痕迹的,一天之内可以发作次数。荨麻疹一般是比较难治疗的,只要坚持积极治疗,是可以治疗好的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

成人慢性荨麻疹部分病人病情比较顽固,需要很长时间才能治好,一般采用下阶梯方式服药,连续2-4周,症状完全控制后药物改用前组中一种,再逐渐减量或隔日口服,直至停药,如果效果欠佳,可使用免疫调节药物,治疗过程一般需要1—2个月时间。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

荨麻疹主要是常发生在皮肤上,有呈批大小不同的风团,淡红色或者白色,周围绕以红晕。发作无定时,消退之后也没有痕迹的,一天之内可以发作次数。荨麻疹一般是比较难治疗的,通常平时可以口服药物和维生素c片。可以外用药膏进行涂抹。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

荨麻疹的发病多由于外感风寒,风热之邪,或者饮食不节,伤及脾胃,湿热毒邪搏结于皮肤。或肺卫肌表不固,风邪乘虚而入,或者脾虚血少,体弱生风。慢性荨麻疹多为虚证,治以益气固表,养血祛风为。平时应该注意不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃海产品之类的。应该尽量注意清淡饮食,多吃水果和蔬菜。因为水果和蔬菜里面含有大量的维生素C这个能够起到增强体质,起到抗过敏的能力。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

慢性荨麻疹不治可能会加重病情,具体分析如下:
荨麻疹病程超过6个星期,就会变成慢性荨麻疹,病人往往一天发作一次,症状时多时少,时轻时重,并伴随着几个月或几年的瘙痒。慢性荨麻疹一般不会造成其它脏器的并发症,但是会对患者的生活和精神造成一定的影响。所以要积极的进行治疗。首先要找到原因,并针对病因采用不同的治疗方案。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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