无移位的右髌骨骨折,采用髌骨专用绑带外固定保守治疗...

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无移位的右髌骨骨折,采用髌骨专用绑带外固定保守治疗现已18天了,今天下午用单拐在患肢轻微负重的情况下走动了几步,感觉还可以,没有任何不适,晚上坐在被窝里看电视的时候,移动患肢时听到骨头咯澄一声响,现感觉小腿脉细胞处涨的难受,是什么原因,是骨折端移位了吗,还有我晚上睡觉可以向患肢处侧卧吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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彭冰 主治医师 泊头市中医医院外科 二级甲等
擅长:创伤骨科、手外科、关节外科、脊柱外科
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问题分析: 患者青年女性,右髌骨裂纹骨折,保守治疗18天。
意见建议:有几点建议:1.治疗期间应绝对卧床,禁止负重行走。2.定期复查X线,证实骨折临床愈合后开始下地,一般4-6周。
至于你现在的情况,是不是骨折移位了不好说,个人认为可能性不大,最好复查一个X线片,卧床时可以采取任何体位,也可以进行直腿抬高训练,但应绝对有效的固定。
相关问答

髌骨骨折保守治疗康复,具体分析如下:
1、康复强度和频率:康复训练的强度和频率要严格按照医生的要求进行,不能过度锻炼,也不能不锻炼。
2、被动运动:一定要多做一些被动的运动。被动训练是在患者的家人和医生的指导下,通过被动的活动膝关节,逐渐的恢复膝关节的活动度,这种运动对此类受伤的病人尤其重要,可以避免膝盖受伤后出现的疤痕粘连。
3、缓慢康复:在医生允许的情况下进行负重运动后,首先要做平路慢走,避免剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨骨折保守治疗4周左右通常可以弯腿,具体内容如下:
如果患者的髌骨在骨折后没有出现明显的错位,通常可以通过石膏固定的方式来进行保守治疗。而石膏固定的时间通常在四周左右,在石膏去除后,患者通常可以适当地进行屈膝训练。因此,髌骨骨折保守治疗4周左右,患者通常可以弯腿。但是,患者应避免过度弯腿,要循序渐进地进行训练,以免导致骨折断端再次出现移位的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨骨折通常保守治疗3~6周可以锻炼弯曲。
髌骨骨折如能够对抗重力伸膝关节,则表明伸膝装置保存良好,可以采用保守治疗。早期局部肿胀及骨折稳定性差,应进行石膏固定。石膏一般需要固定3~6周,然后改为弹力绷带加压包扎。在撤除固定以后一定要多注意保暖,并且逐渐的加强腿部力量的锻炼和膝关节屈伸活动的锻炼,,一般关节屈伸和肌肉力量就会逐渐的恢复,就可以弃拐正常的走路。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现髌骨骨折后无移位,一般建议患者不要下地负重行走。
髌骨是膝关节中参与膝关节活动的重要结构,其近端有股4头肌腱于股4头肌连接,远端通过髌韧带于胫骨结节连接,膝关节屈伸活动时股4头肌强大的收缩力量会将移位的骨折块牵拉、错位,从而导致骨折处不愈合,髌骨关节发生创伤性关节炎,影响膝关节的活动。
建议患者在医生的指导下给患肢予以石膏或支具制动。如果想早点恢复下地行走,可进行切开复位内固定手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折采用髌骨爪内固定,一般2至3个月就可以去掉石膏,如果手术固定的牢固,即可去掉石膏做功能锻炼了。在恢复的过程中,要注意多休息,不可以过度劳累,心情不要太紧张,饮食方面尤其要注意不要吃生冷的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折,都会出现肿胀的情况,而且这情况也是会持续一段时间的,随着下地活动的增加,肿胀也是会加重的,而且不容易消退,如果出现肿胀不断增加,防伪也变大,那么就需要去进行B超检查,检查深静脉,看有没有静脉血塞的情况,还有局部的红肿有注意是否感染,对于骨折消肿也没有真正能够消肿的药物,但是可以通过抬高肢体促进消肿,加强肌肉的锻炼,促进血液循环,加上局部的按摩等,这些对消肿都是很有帮助的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术