胰岛细胞抗体有90%都是出现在胰岛细胞抗体,对病情具有一定的诊断价值,适合从未使用过外源性胰岛素的病人,一般可体检出与胰岛素相结合的自身抗体。抗胰岛素自身抗体的出现与I型糖尿病有一定的关系。
自身抗体一般都是自身免疫病的标志,自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体,自身免疫性疾病中有许多自身抗体,其中最重要的是抗核抗体,另外,抗心磷脂抗体、中性粒细胞胞浆抗体、抗线粒体抗体、抗红细胞抗体、抗血小板抗体、抗内皮细胞抗体、抗神经元抗体、类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体、抗胰岛素体抗体等也都是自身抗体。
糖尿病自身抗体的三个项目包括:
1、最常用的胰岛素自身免疫抗体是胰岛素抗体。如果受检者没有注射过胰岛素,胰岛素抗体阳性则高度怀疑为1型糖尿病;但如果长期服用胰岛素,多年后会出现胰岛素抗体,不足以作为糖尿病分型的指标。
2、谷氨酸脱羧酶抗体,也称为GAD抗体65,也用于鉴别诊断。四种抗体中,抗体持续时间最长,用于糖尿病的分型诊断;
3、胰岛细胞抗体称为ICA,即ICA胰岛细胞抗体。如果胰岛细胞抗体阳性,也反映了机体分泌的抗体本来是用来破坏病毒的,但这个抗体是用来攻击自身的胰岛细胞的,强烈提示可能是1型糖尿病;
甲状腺抗体是免疫系统对甲状腺自身成分产生的自身抗体,经常测定的包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体和促甲状腺激素受体抗体。
在甲状腺激素生产过程中,甲状腺需要使用甲状腺球蛋白作为生产线,碘有机化合成甲状腺激素也需要甲状腺微粒体。免疫系统如果不认识甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体,就会自认为是敌人而发生反应,通过自身免疫反应产生自身抗体。
甲状腺自身抗体三项包括抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺受体抗体。抗甲状腺过氧化酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体,主要是诊断自身免疫性甲状腺炎,也就是桥本式甲状腺炎的重要指标。
自身抗体属于抗核抗体的其中一种,如果自身抗体阳性,并且达到一定滴度可以反映系统性红斑狼疮的活动度,这个抗体可以在诊断系统性红斑狼疮中具有很高的特异性,因此自身抗体阳性对于辅助诊断系统性红斑狼疮具有一定的临床意义,红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,对机体的危害非常大,尤其是可以引起出血性肺泡炎,狼疮性脑炎,急性肾功能不全,因此需要积极的治疗,否则也会危及生命的。