医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程净革
主治医师
河北医科大学第四医院外科
三级甲等
擅长:肿瘤类疾病治疗,消化系统,呼吸系统,心血管疾病,糖...
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问题分析: 你好,关于下颌骨过度的伸张后无法复位的问题。
意见建议:建议戴上比较厚的手套,用力下掰你的下颌骨,便可以复位,一定要戴手套,否则可能咬伤。
吕冬蕾
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,你的情况是打哈欠感觉嘴巴合不拢,这个问题,需要考虑有颞颌关节紊乱和下颌骨半脱位的可能,建议你及时去医院外科检查,明确是半脱位的,可以通过手法复位,然后绷带固定一两天,避免过度张口,适当按揉耳前颞颌关节处
意见建议:复位人可将家庭中常用的方凳放倒,请掉下巴者靠墙而坐,头贴着墙,这样下巴就能低于复位人的肘关节,复位时好使劲,复位人的双手拇指用手绢裹上,伸进脱位者的嘴里,放在两边后牙的咬合面上,其余的四个手指放在嘴外边的下颌骨的下缘,复位之前,先转移掉下巴者的注意力,然后用力压下颌向下,同时将颏部向上端,这样使下颌骨的髁状突呈弧状转动到结节的下面,只要再轻轻向后推动一下,就能使髁状突滑到原来的关节腔里面。这时,复位人的双手拇指迅速滑到后牙外边,避免咬伤。
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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问题分析: 需要考虑有颞颌关节紊乱和颞下颌关节急性脱位的可能,
意见建议:采取可逆性治疗为好。自我治疗,首先找到病因,建议你现在口服普威,或同类消炎镇痛类药物,我没有直接和你接触,所以,不能确切你的病因。注意不要到张口,吃一些软食,患侧可以热敷或做作理疗,当然也可以用一些消炎镇痛类药,
复位前,患者精神不宜紧张,肌肉要放松,才能使复位顺利进行。
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郭松
医师
山阳县城关镇卫生院内科
一级甲等
擅长:心里疾病、内科疾病
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问题分析: 口内法
患者端坐位(但头部紧靠墙壁),下颌牙合面的位置应低于坟者两臂下垂 时肘关节水平,术者立于患者前方,两拇指以纱布伸入口内,尽可能身后放在下颌磨牙合面上,其余手指握住下颌体部下缘。复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将颏部缓慢上推,当髁状突移到关节水平以下时,再轻轻向后推动,此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。有时在滑车回关节窝时能听到清脆的弹响声,在即将复位闭颌时,术者拇指应迅速滑向颊侧口腔前庭,以避免咬伤,当两侧同时复位有困难时,可先复位一侧,再复位另一侧。
口外法
病人和术者的体位同口内法。复位时,术者两拇指放在患者两则突出于颧 弓下方的髁状突之前缘,即下关穴处,然后用力将髁状突向下方挤压。此时患者感觉下颌酸麻,术者同时用两手的食、中指托住两下颌角,以环指、小指托下颌体下缘,各指配合将下颌角部和下颌体部推向前上方,此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。此法优点是没有咬伤术者拇指的危险,不需要太大的按压力量。
下颌关节复位 - 颌间复位法
病人体位同上述。如复位右侧,术者站在右后方,复位左侧时术者坐于病人左前方,左手掌及手指托持颏部,右手如握笔式,将一圆形软木棒(约5~10毫米为宜)放在最后上下磨牙间合面上。复位时,左手稳重用力托于颏部,使 之向上,当髁状突向下移动到一定程度时,左手掌间即会感到下颌车在移动而不稳定。此时,右手乘势迅速转动软木棒向前方,同时托颏部向后使髁状突滑入关节 窝。随即抽出木棒,一侧复位后,再复位另一侧。
意见建议:根据你的脱位情况选择,最好去正规医院