今天我的女儿突然间发生了惊厥,当时也没有发烧,到医...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今天我的女儿突然间发生了惊厥,当时也没有发烧,到医院后才开始发烧的,39.2度,距离惊厥有30分钟了,
我想问一下,这是什么原因?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王健 医师 淮南新康医院内科 二级甲等
擅长:CT常见病多发病的诊断
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问题分析: 惊厥(convulsion)俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
意见建议:1.感染性
(1)颅内感染:见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。病毒感染可致病毒性脑炎、乙型脑炎;细菌感染可致化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿;霉菌感染可致新型隐球菌脑炎等;寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病。小婴儿宫内感染(TORCH感染)、巨细胞病毒感染也可以出现惊厥。
(2)颅外感染:急性胃肠炎、中毒型细菌性痢疾、脓毒症、中耳炎、破伤风、百日咳、重症肺炎等急性严重感染,由于高热、急性中毒性脑病及脑部微循环障碍引起脑细胞缺血、组织水肿可导致惊厥。在小儿大脑发育的特殊时期可因发热出现其特殊的惊厥---热性惊厥,是颅外感染中最常见的惊厥类型,是由于小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥,多发生在上呼吸道感染或某些传染病初期。
2.非感染性
(1)颅内疾病:常见于颅脑损伤(如产伤、脑外伤)、颅脑缺氧(如新生儿窒息、溺水)、颅内出血(如晚发性维生素K1缺乏症、脑血管畸形所致)、颅内占位性疾病(如脑肿瘤、脑囊肿)、脑发育异常(如先天性脑积水)、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。另外还有如脑退行性病变(如脱髓鞘脑病、脑黄斑变性)和其他如各种脑病(如胆红素脑病)、脑白质变性等。
相关问答

家长应使患儿保持侧卧位,避免其胃内容物反流引起的窒息,患儿的口咽部、颈部应保持平直状态,保证其呼吸道的畅通,患儿如出现流涎,应尽量使患儿将其流出,切勿将手伸入患儿口腔,否则可引起患儿的呼吸不畅。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

高烧惊厥表现为突然发作的全身性或者局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,高烧惊厥多数伴有意识障碍,孩子也可能会有身体变得僵硬或者瘫软或者无法认识周围环境,身体抽搐,呼吸困难等症状。通常婴幼儿的高烧惊厥的发病率比较高。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一旦发现以上症状,表明病情危重,应立刻头侧向一边,防止呕吐物引起的窒息。最主要的是保持呼吸道通畅,解开的衣领,还要控制的体温,用冰袋放在额头和颈部,并立即就诊,给予退热治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

尽可能的让孩子的头偏向一侧,清理口腔当中的分泌物,以免出现窒息,保持呼吸道的畅通。可以在口腔当中放一个牙尖儿或者是放一根筷子,以免出现舌咬伤。对于高热的孩子,需要口服退热药物。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

通常偶尔一次的惊厥并不会引起癫痫,但若惊厥频繁且持续时间较长,没有得到及时的治疗,则可能会引起癫痫的发生。对于小儿惊厥的问题,在临床上是有急救药物的,如咪达唑仑口颊粘膜溶液,用于小儿惊厥效果较优。
小儿出现惊厥常见于高热惊厥,是由上呼吸道感染或其他感染性疾病引起持续性高热所致,若患儿惊厥时间持续过长,则会损伤到孩子的脑部细胞,引起颅内损伤、脑水肿等,进而造成脑部异常放电诱发癫痫问题。为避免这类情况发生,当小儿惊厥或高热惊厥发作时间超过3分钟以上时,则需紧急用药来避免高风险并发症。常见的小儿抗惊厥药物包括卡马西平片、咪达唑仑口颊粘膜溶液等,其中咪达唑仑口颊粘膜溶液是小儿惊厥的常用急救药,该药不用口服,可直接通过口颊粘膜给药,使用方便,可避免口服用药出现药物噎呛风险,药物可抑制脑神经异常放电,缓解小儿惊厥症状。

关宇光主任医师外科北京三博脑科医院
擅长:癫痫、儿童癫痫、帕金森、面肌痉挛、三叉神经痛、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征、顽固性疼痛、脑瘫、植物状态促醒等功能神经疾病的诊断与治疗。

小孩发烧惊厥症状主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。如果超过六岁仍然出现高热惊厥,会演变为癫痫。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。