胸膜炎和多发性骨髓瘤

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30年前我得过胸膜炎。两年前我检查出患了多发性骨髓瘤。治疗后达到接近完全缓解。一个月前出现下面的症状:有干咳症状,无痰,没有食欲。说话时感觉很累,发声困难,声音变了。下午脸微红,有时低烧。血常规白血球14000,用抗生素三天,下不来。医生怀疑是胸膜炎。同时骨髓瘤的指标恶化,需要用药。现在困难的是,两种病都要及时用药,长期用药。但不知道两种病的药会不会冲突。可能用于骨髓瘤的药有马发兰,卡淡芥,长春新碱,环磷酸胺,强的松(上面是M2方案)或者万珂。请教这些药和抗结核药有没有冲突。谢谢!
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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磷酸盐有抑制破骨细胞的作用,常用帕米磷酸钠每次60~90mg,静脉缓注,可减少疼痛,部分病人有骨质修复。放射性核素内照射可以减少疼痛。中药继续用.另外不要害怕化疗,它仍然是治疗骨髓瘤的主要方法.
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相关问答

肺炎和胸膜炎最明显的区别是胸部X光片上的显示。肺炎胸片可以看到肺组织弥漫性增厚,有很大的高信号影,如果是正常肺组织的话是白色的。如果是则显示为黑色。另外,如果有肺炎,有明显的发热、咳嗽、咳痰,胸膜炎可能没有痰,也没有发热。少数人发烧是因为感染比较严重。胸膜炎的疼痛弥漫在整个胸部。也可以做CT来鉴别。肺组织上没有明显的显示。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

多发性骨髓瘤的其实也是需要进行积极的化疗,如果能够进行骨髓移植,效果是比较好的,如果有合适的骨髓配型,积极的骨髓移植,应该尽量减少病人的痛苦,预防出现病理性骨折。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

如果骨髓瘤继续发展。引起外周血中浆细胞增多。可以发展成浆细胞性白血病的。两者没有本质上的区别。有时也可以将多发性骨髓瘤称为浆细胞性白血病。可到正规三甲以上医院血液科检查一下,可以抽血做血常规检查,凝血4项检查,必要时可以做骨髓穿刺检查等。查找病因,对症治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以先服用中药止痛,缓解病人痛苦,病人身体差,化疗副作用大,强制性的重复化疗反而会促进肿瘤的生长,可以考虑服用抗癌的中成药口服液,浓缩提纯萃取的,服用方便,可以杀死癌细胞,提高免疫力,缓解临床症状,延长生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤主要与环境、药物和特定辐射有关。目前,多发性骨髓瘤的治疗主要是通过放疗和化疗。抑制或杀死骨髓瘤细胞的药物可以口服或静脉注射,具体药物应遵循医生的建议。如果病人合格,也可以使用骨髓移植。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

心肌炎是由心肌炎引起的,比如链球菌引起的心肌炎,会造成心肌缺血,胸闷,心绞痛,心律失常,主要发生在左心前区,会造成左肩、左上臂的牵连,胸膜炎则是胸腔内壁的炎症,是因为脏层胸膜和壁层胸膜之间的润滑消失,彼此摩擦,造成胸膜炎的胸痛感。心肌炎是细菌,需要进行抗菌治疗,是病毒要进行抗病毒治疗,治疗的基础是保心,同时还要注意预防心衰和进展性的病变,胸膜炎的治疗方法主要是针对病因和对症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治