胸椎8,9节压缩性骨折,手术后中药治疗自主康复锻炼已...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸椎8,9节压缩性骨折,手术后中药治疗自主康复锻炼已8个月,下身无力,左腿有知觉但缩不回来,右腿能活动但无知觉,便秘,请医生指点
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张彬 辽宁医学院第一附属医院外科 三级甲等
擅长:呼吸、心血管、神经系统
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问题分析: 你好,患者胸椎骨折后伤及胸髓,导致下肢无力以及下肢的感觉活动障碍,诊断为脊髓半切综合征。
意见建议:建议服用营养神经药物,维生素B1,奥拉西坦、谷维素、钾钴胺,几种药物换着服用,另外,康复训练要坚持,不要因为没有明显效果就放弃,康复训练长期坚持的话会有效果的,便秘考虑为患者长期不运动所致,清淡饮食,必要时可以用开塞露通便,定期复查MRI,祝早日康复~!
相关问答

通常来说,胸椎压缩性骨折如何康复锻炼,需要视情况而定。具体分析如下:
如果是保守治疗,需要卧床休息要,加强四肢功能活动,并且等骨折水肿期过后,通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗,一般通过仰卧位进行康复锻炼,在椎体后侧垫高枕,进行反张,使椎体前缘压缩部分得到恢复,同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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胸椎十二节压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。具体内容如下:
1、保守治疗:如果患者的脊柱压缩不大于脊柱的1/3,棘突间隙不变宽,后部稳定性良好,则可以进行保守治疗,可以选择仰卧位或者俯卧位,早期进行腰背肌肉的运动,配合背部的物理疗法,可以促进患者的恢复。
2、手术治疗:对不稳定的压缩性骨折进行手术治疗,以打开、复位、内固定为主,并结合部分骨移植来实现脊柱间的融合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,胸椎12节压缩性骨折建议进行手术治疗、药物治疗等。
胸椎12节压缩性骨折后,患者一般会有两腿刺痛、麻木无力、病理反应等症状,甚至会有二便不正常。如有此症状,建议采用外科手术,并采用钉杆系统内固定。对于患有胸12椎压缩性骨折的孩子,其临床上没有出现任何的神经损害,可以采取保守疗法,患者可以躺在硬板床上,可以涂抹活血化瘀的药膏,也可以进行腰部的局部封闭治疗。

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通常来说,胸椎轻微压缩性骨折可以通过一般治疗、康复训练等进行处理。
对于胸部轻度压缩性骨折,建议注意卧床休息2个月,在骨折处放置一块软枕,有利于骨折的复位,压缩性骨折可以彻底的愈合,2个月后可以戴上胸腰支器离开床,慢慢的恢复到原来的生活状态。此外,在急性疼痛消失后要每天进行腰背肌的功能训练,这样可以提高胸背的稳定性,可以帮助骨折的愈合,还可以帮助骨折周边的韧带和脊椎肌肉得到修复。

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通常情况下,轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下:
轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者,如果不卧床休息,会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状,还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5,进一步加重患者的病情,因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。
轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。

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