右髌骨骨折,现已保守治疗半个月了,今天感觉膝关节特...

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右髌骨骨折,现已保守治疗半个月了,今天感觉膝关节特别不舒服,一阵阵的刺痛,痛的也不是太强烈,今天外面下大雪比较冷,请问这是什么原因,和天气有关吗?
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温志伟 医师 中山市宝元制鞋厂职工医院外科
擅长:骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
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问题分析: 自诉右侧髌骨不慎外伤导致骨折,而经过保守治疗,现在已经半个月了。
意见建议:像你诉说情况,如果是已经半个月,今天存在不适感,刺痛,这需要考虑天气缘故,再者也需要结合是否今天外伤导致,而如果是单纯不适感,可以局部适当热敷,看有无改善,当然短期还是需要卧床休息,内服跌打丸,消炎止痛药物,后期定期复查x光,根据骨折恢复情况考虑拆除外固定,然后功能锻炼恢复。
相关问答

髌骨骨折通常属于膝关节损伤。
髌骨是膝盖的一部分,对屈伸膝关节起到了很大的作用。如果髌骨发生骨折,一般是因为发生了严重的车祸或者高空坠落而导致的。此外,在跌倒的过程中,如果膝盖着地,也可能会造成髌骨骨折。在髌骨骨折后,局部通常会出现明显的疼痛、肿胀症状,皮肤出现青紫瘀斑,还可能有严重的关节功能障碍。此时,患者要做全面的检查,确定骨折的类型和程度。如果有手术指征,则要进行手术治疗,术后要休息2-4周的时间;如果损伤不严重,可以采取保守治疗,一般要休息6-8周,抬高患肢,防止过度下垂。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折之后进行锻炼的黄金时间,应该是在手术之后的一个月之内。手术之后一个星期就可以逐渐的下床行走,适当的进行膝关节的康复功能锻炼,循序渐进,避免暴力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,膝关节髌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较轻,没有出现明显的关节移位,膝关节髌骨关节面平整,可以通过石膏固定、佩戴护具等方式进行保守治疗,还可以遵医嘱使用活血化瘀的接骨药物进行治疗。
2.手术治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较严重,出现了较为明显的关节移位,膝关节髌骨关节面不平整,甚至发生了膝关节髌骨粉碎性骨折,患者应及时进行手术治疗,使用克氏针张力带进行复位固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果髌骨骨折只是单纯的骨折而没有明显的移位,那么可以选择进行石膏的外固定,禁止负重活动,定期复查x光片检查。如果髌骨骨折出现了移位的情况,那么就需要进行切开复位克氏针张力带内固定手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折,都会出现肿胀的情况,而且这情况也是会持续一段时间的,随着下地活动的增加,肿胀也是会加重的,而且不容易消退,如果出现肿胀不断增加,防伪也变大,那么就需要去进行B超检查,检查深静脉,看有没有静脉血塞的情况,还有局部的红肿有注意是否感染,对于骨折消肿也没有真正能够消肿的药物,但是可以通过抬高肢体促进消肿,加强肌肉的锻炼,促进血液循环,加上局部的按摩等,这些对消肿都是很有帮助的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,髌骨骨折保守治疗4周左右通常可以弯腿,具体内容如下:
如果患者的髌骨在骨折后没有出现明显的错位,通常可以通过石膏固定的方式来进行保守治疗。而石膏固定的时间通常在四周左右,在石膏去除后,患者通常可以适当地进行屈膝训练。因此,髌骨骨折保守治疗4周左右,患者通常可以弯腿。但是,患者应避免过度弯腿,要循序渐进地进行训练,以免导致骨折断端再次出现移位的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。