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心脏三尖瓣反流严重吗

会员58266187 35岁 悬赏3元 已回复
血压高,心率快。目前在吃安博维和美托洛尔,血压正常了。最近总是左前胸像岔气一样疼,左后背肩甲骨缝疼。体检说有颈动脉斑块,心脏三尖瓣反流,这个问题严重吗?
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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问题分析:这个情况一般要考虑先天性的心脏病,主要是因为心脏瓣膜狭窄,导致出现反流,可能会导致胸闷心慌,心跳加快的现象。
指导建议:要注意休息,避免劳累,避免熬夜,如果症状比较明显的建议还是做手术,轻微的也可以服用一些稳心颗粒,丹参滴丸等药物治疗。
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出现胸闷,憋气的症状,心跳特别快,二、三尖瓣反流还是比较严重的,会导致心脏的供血不好,需要遵照医嘱进行药物治疗,同时避免剧烈活动,保持情绪稳定,要定期复查心电图及心脏彩超。

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擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣不论是狭窄还是关闭不全,如果是轻度,可以通过药物保守治疗,但是药物仅能缓解由于三尖瓣狭窄或反流所引起的症状,并不能对于三尖瓣有根本性的治疗,因此,如果是重度的狭窄或重度的反流,绝大多数还是需要通过手术来治疗的。

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三尖瓣返流通常不会自愈,三尖瓣返流,是三尖瓣关闭不全造成的。当三尖瓣关闭不全时,在心脏的收缩期,一部分血液会从右心室返流回右心房,会加重右心房的负担,久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。

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需要根据反流程度进行判断。如果是比较轻的二尖瓣以及三尖瓣反流,没有明显的临床症状,一般不需要刻意进行治疗,但需要进行临床观察。如果二尖瓣以及三尖瓣反流属于重度,可以出现心功能减低症状。如果是二尖瓣反流,则容易出现肺循环淤血症状,病人可以表现为胸闷、喘憋、咳泡沫样痰等症状。如果是三尖瓣反流,则可以出现右心功能不全症状,病人可以出现腹胀、水肿等症状,需要进行心脏彩超检查协助诊断。

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三尖瓣又称右房室瓣,有前瓣、后瓣与隔瓣组成。三尖瓣返流,一般有左侧心脏疾病引起,当出现左房压增高和或肺动脉高压时,右心室肥大,三尖瓣扩张,三尖瓣的瓣叶对合不良,血液逆行,最终导致三尖瓣返流。临床上以功能性最为多见,占所有三尖瓣返流总数的80%到85%。目前针对此疾病的治疗包括药物治疗、介入治疗和外科治疗。

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心脏三尖瓣反流是因为三尖瓣关闭不全造成,三尖瓣是心脏内部的一个主要的结构,正常情况下关闭要自如,当某些疾病影响到三尖瓣的结构,可能就造成三尖瓣不能严密的关闭。三尖瓣反流可由多种原因引起,多半为先天性的瓣膜发育不全,瓣膜比较纤细,造成对合不严密。还有后天因素,炎症等可引起瓣下结构破坏,腱索的断裂,造成瓣膜关闭不全,及老年人退行性变导致瓣膜关闭不全。

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