饭前血糖高是不是需要服用降糖药，需要根据患者血糖水平升高的实际情况来判断。
可以在医生指导下服用可以减少空腹葡萄糖的药物。比如西格列汀、格列齐特、达格列净、二甲基苯丙胺等。还可以采用口服或中等剂量的口服口服胰岛素进行睡眠之前的低血糖。适度的锻炼。晚饭不要吃得太多，也不要吃高糖分的东西，晚饭后要多做些锻炼，保证足够的休息，不要过度紧张。如果是由于晚上低血糖导致的早上反跳性高血糖，可以在晚饭中降低服用降糖药。
判断任何口服降糖药疗效，以病人血糖作为最为客观标准。
因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时，尿糖亦为最主要参考指标，但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量，这种方法有其局限性，不能保证病人达到满意的疗效，甚至会增加并发症。
因此，必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗，对低血糖更不能忍受，易出事故，因此不能片面追求降低血糖，应综合考虑。
低血糖，胃肠道反应，可以见于所有的降糖药，体重增加，过敏，如皮疹、皮肤瘙痒等，可以见于几乎所以降糖药，不过发生率不高。另外，少见的不良反应有转氨酶升高、胆红素升高、粒细胞减少等。
空腹血糖达到7.9，多见于患有糖尿病的病人，已经到了服用降糖药的地步，血糖空腹达到7.9的考虑多数是二型糖尿病的病人，多采取口服药物的方法进行治疗。可以采取的治疗措施包括糖尿病饮食、运动和药物，其中饮食和运动是糖尿病治疗的基础。
噻唑烷二酮类降糖药只是使机体细胞提高对胰岛素的敏感性，仅在胰岛β细胞功能尚存的情况下才发挥作用，不宜用于胰岛素绝对缺乏的1型糖尿病患者。噻唑烷二酮类降糖药必须用药4周以上才明显见效，不能因短期效果不明显而停换药物。
