大脚趾甲比其他趾甲要厚考虑是真菌感染引起的甲癣，也就是灰指甲。甲癣的确诊需要做真菌检查，到医院皮肤科做真菌检查，明确诊断后再有针对性的用药治疗。如果是甲癣需要口服抗真菌药。
糖尿病患者的指甲一般是会变厚。
糖尿病患者指甲增厚可能是由神经血管疾病引起的，也可能是灰指甲等引起的。所以最后还是要进行详细的检查，明确具体的病因，进行针对性的治疗。患者需要将血糖控制在正常范围，要按时服用降糖药，而且不能吃含糖量高的食物。如果出现皮肤溃烂的情况，可在医生指导下进行清创换药，防止出现感染。
现在可以进行刮甲屑和刮皮屑镜检的检查看看，假如是灰指甲合并足癣，则可以采用相关的抗真菌的药物和外用的相关的抗真菌的药物进行治疗。因为脚趾甲变厚和变白，足部还瘙痒初步考虑可能是足癣，其中指甲可能是灰指甲导致的。
脚趾甲变厚发黄有可能是真菌感染引起的，是甲真菌病，不是癌症。灰指甲是由真菌感染引起的皮肤病，除有脚指甲变厚、发黄外，脚趾甲会出现甲下角质层的碎屑堆积以及指甲破损等。
问题分析：您好，从您上传的图片来看，这个考虑是灰指甲，灰指甲是属于真菌感染。
指导建议：您可以使用抗真菌的药物进行对症治疗，例如外涂盐酸特比萘芬软膏或者达克宁霜，口服氟康唑，一般需要治疗三个疗程，一个疗程治疗10天。平时勤洗脚勤换袜子，鞋子要保持干燥透气，阳光下暴晒。
脚趾被重物砸伤后，24小时内需要进行冰敷，能有效的减轻出血。在冰敷之后，再遵医嘱服用消炎类的药物医治。如果症状一直没有缓解，不排除是骨折，需要及时去医院骨科就诊。
