羊水穿刺过程不需要麻醉,因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。多数准妈妈在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感。脐带血穿刺及羊水穿刺染色体检查都可以检查胎儿脊柱有无畸形。脐带穿刺要根据胎盘的位置决定穿刺的部位,可以穿刺游离在羊水中的部分,或者穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部。多数选择穿刺脐静脉。方法和羊水穿刺基本相同,只是穿刺部位不同而已。
一般情况下,脐带血检查主要适应证是需抽取脐带血进行遗传学检查。
胎儿脐血流检查报告单主要是了解胎儿的SD比值,是胎儿脐动脉收缩期的最大血流速度和舒张末期的血流速度比值。SD比值一般随着孕周的增大会逐渐降低,如果SD比值异常升高或者舒张期血流的消失,如果检查结果出现了这种情况,要考虑有无出现胎儿宫内窘迫的发生。
羊膜穿刺是一种提取羊水的临床技术,得以获取胚胎脱落细胞的一种方法。对于脱落的细胞,一般有两种方法,一种是通过染色体G显带,可以分析出染色体的大致结构。利用该芯片,可以对全部的染色体进行序列分析,以确定是否有微小的缺失和微小的重复。因为羊水穿刺是从胎儿的脱落细胞中抽取出来的,所以通过羊水穿刺进行基因芯片的检测,可以很好的判断出胎儿有没有问题。
在产后无论是自己保存或者是进行脐带血捐献是不会对胎儿和产妇有影响的。因为时候胎儿已经娩出母体,断脐以后对于脐带血的采集过程都是无菌操作,对大人和孩子都是没有影响的,一定要注意放松心情。做好产后对新生儿的护理,孕妇也需要注意休息个人的护理。
脐带血穿刺是现在比较先进的,是检测胎儿是不是存在发育异常的检查方式。理论上来说在怀孕20周之后,就可以进行脐带血的穿刺检查,但是孕周越大,进行脐带血穿刺造成流产的风险会降低,在怀孕26周到30周进行脐带血穿刺,这也是脐带血穿刺最佳的时间。
乙肝大三阳的孕妇最好不要做羊水穿刺。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、表面抗体和e抗原都阳性,说明有乙肝病毒复制活动比较活跃,此时做羊水穿刺可能会导致乙肝病毒进入胎盘内导致宫内感染,胎儿很可能因此感染乙肝病毒。一般只有高龄产妇或者有遗传病风险的产妇才需要做。虽然不能做羊水穿刺,但一般可以通过其他检查方式如血清学检测或者DNA定量检测来了解产妇和胎儿的情况。大三阳的孕妇还需要在孕7-9月时注射乙肝免疫球蛋白,并且在宝宝出生后及时给宝宝注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。