凝血酶原时间高多提示临床上有出血的风险。凝血酶原升高超过正常高值三倍以上出血的风险是极大的。出血可以发生在任何部位,可以表现为皮肤黏膜大片瘀斑,也可以有深部组织出血,例如呕血,咯血,便血等。凝血酶原升高,提示外源性凝血功能受到影响,可以见于维生素K缺乏的患者,鼠药中毒,或者是华法林过量等。
一般情况下,出现血栓不会导致凝血酶原时间高。具体情况分析如下:
凝血酶原时间是反映外源性凝血是否正常的,由于血栓会导致凝血酶原时间下降,体内环境处于高凝状态,此时不能及时的进行治疗,会导致血栓的体积增大,病情也会逐渐加重。如果凝血酶原时间过长,就会造成体内的凝血因子不足,或是体内使用了肝素类的抗凝药物。
血浆凝血酶原时间偏高说明参与内源外源性凝血途径的凝血因子功能的缺乏,比如凝血分子3,7,10,2,1等缺乏时,就会出现凝血酶原时间偏高,此外维生素缺乏症以及鼠药中毒者也会出现血浆凝血酶原时间偏高的现象。
血浆凝血酶原时间是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验,主要反映外源性凝血是否正常。因为主要在肝脏合成,所以当肝功能受损时,会出现凝血酶原的升高,导致凝血时间的延长,从而引起出血、淤血等。
血浆凝血酶原时间偏低,常见于机体处于高凝状态,比如高血脂的患者、脑血栓、冠心病、心肌梗死的患者,都会出现血浆凝血酶原时间偏低的情况,往往代表机体已经发生或者很可能要发生各种血栓和栓塞性的疾病。
凝血时间是反映的体内抗凝物质,所以它的延长说明纤溶亢进,测定的是加入标准化凝血后纤维蛋白的形成时间,凝血原时间是反映外源凝血系统的筛选实验,是在体外模拟体内凝血过程,在样本中加入组织凝血活酶和钙,激活外源性凝血途径。