小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄，要进行辅助检查，建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水，严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭，建议进行抗感染治疗，若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理，去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法，先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术，肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
建议尽早到当地医院泌尿科就诊，进一步检查如尿路造影、输尿管镜检查并结合病人的症状、医生手法检查的结果进行综合分析，查明右输尿管梗阻的原因再制定适合的治疗方案，如果为狭窄，可能需要手术治疗出现右肾积水，主要考虑是因为输尿管上段扩张导致出现的，这种治疗的办法主要就是进行手术治疗的，如果扩张程度比较严重，必须尽早的进行手术的同时，也可以配合应用一些抗炎的药物来促进积水的吸收的情况的，目前尽量不要过度劳累。
左侧输尿管结石要根据结石的大小可以通过口服排石的药物并且大量喝水结石应该能够排出体外的，如果输尿管结石大于六毫米以上，很难自行排出激光碎石手术治疗才能够把结石粉碎。
问题分析：您好，根据您所描述的情况，主要还是由于肾结石导致的。
指导建议：平时要注意多喝水，多排尿，多锻炼，这种情况建议服用排石颗粒用药进行治疗。如果结石保守治疗排不出来的话，需要体外碎石治疗的。
可以采取体外激光碎石或经膀胱输尿管镜取石的方法来治疗。如果是输尿管占位或狭窄引起，需要外科手术治疗。如果是输尿管外病变压迫输尿管引起的，需明确病变位置，外科手术解除局部压迫。
