新生儿化脓性脑膜炎的症状不是很典型,可能有以下几点:
第一,体温可升可低,没有发热,体温不升。
第二,颅内压增高不明显。没有头痛的情况,可能仅仅表现在吐奶、尖叫、颅缝分离。
第三,惊厥的症状不典型,症状不明显。仅仅在面部、肢体有轻微抽搐,或有发作性眨眼、呼吸不规则、屏气等不容易发现的症状。
治疗主要以抗生素治疗和糖皮质激素治疗为主。
新生儿化脓性脑膜炎是否能治好,关键的是看孩子的反应。
儿童年龄过轻,临床上一般都会有一些不典型的症状,一般都是正常的,或是没有发烧,或是没有发烧,也没有明显的异常。主要症状有肌张力降低、少吃少动、拒食呕吐、吸吮力差、哭声微弱、黄疸、发干、呼吸不规则等。有些儿童还会出现脑膜刺激征,有些儿童前突凸出时间较长,因此早期才被察觉。一旦被确诊,就会出现严重的症状,抵抗力差,病情很容易恶化,即使有一些可以治愈的,死亡率也会很高。
如果是化脓性脑膜炎,需要及时的配合用药。
患者可以在医生的指导下服用抗菌药物来进行治疗,急性期可静脉给药,以早用药,足剂量,足疗程为原则可以适当的口服抗生素,通过口服药物进行治疗,这样可以在短时间里提高其血量,平时要多吃清淡的东西,避免食用刺激性的食物,比如麻辣火锅、烧烤等,还需要多休息,多睡觉,有利于身体的恢复。
化脓性脑膜炎是比较严重的。
特别是中枢神经系统的化脓性细菌感染,在婴幼儿时期尤为常见。其特点是急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压力升高、脑膜刺激征、脑脊液脓性变化。尽管随着临床诊治水平的提高,病死率仍然维持在5%-15%,大约1/3的患者会出现诸如智力迟缓、癫痫、甚至是脑性瘫痪等症状,6个月以内的婴儿,其预后较差。
化脓性脑膜炎常见的表现有感染症状,比如发热,对于有高热的可以采用物理降温。对于颅内高压来讲,比如有剧烈的头痛、呕吐,甚至是意识障碍,腰穿时颅压明显高于正常,这个时候可以使用脱水降颅压。还有可能并发了癫痫的发作,这时就是抗癫痫治疗。当然化脓性脑膜炎关键的治疗,还是针对化脓菌采用的敏感抗生素的治疗。
一般来说,新生儿免疫力低,易被病菌侵染,病毒会顺着血液进入大脑,引起化脓性脑膜炎。可以通过脑脊液检测来确定,也可以进行头颅MRI,治疗方法是静脉应用抗生素,在病因不明的时候,要依靠经验,可以在医生指导下使用一些常用的细菌,比如革阳性和阴性的细菌,进行药物的治疗,观察效果,婴儿的状况,血液指数,脑脊液白细胞的减少,然后再结合具体的临床表现和培养的结果来决定。其它的处理包括:常规的药物、液体的补充、抽搐的控制、头颅压的降低。术后要对术后的并发症进行评价。