你好,在人流手术中子宫穿孔如何处理!

会员14001506 24 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,在人流手术中子宫穿孔如何处理!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
范晓龙 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:心内科,高血压,糖尿病
已帮助用户: 3385
问题分析: 朋友你好。
子宫穿孔是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。
意见建议:建议你住院观察,有医生制定治疗方案。用药原则
1.小的穿孔(如探针穿孔)且无其他脏器损伤者以口服甲硝唑、益母草流浸膏或注射缩宫素。
2.大的穿孔不宜单纯药物治疗,尤其是合并有其他脏器损伤或有内出血时需手术治疗。希望对你有所帮助。
关注
彭虹 山东万杰医学院附属医院心理诊所 三级甲等
擅长:各种心理疾病
已帮助用户: 1354
问题分析: 你好,穿孔较小,又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官,没有内出血时可以采用保守治疗:患者卧床休息;给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清宫术。
意见建议:建议:子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗。
关注
伊永芹 医师 淄博市第一人民医院内科 三级乙等
擅长:消化内科
已帮助用户: 3960
问题分析: 子宫穿孔是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。
意见建议:治疗方面1.小的穿孔且无其他脏器损伤者以口服甲硝唑、益母草流浸膏或注射缩宫素。
2.大的穿孔不宜单纯药物治疗,尤其是合并有其他脏器损伤或有内出血时需手术治疗。
你的情况建议你去当地医院治疗,不要延误病情 耽误治疗时机
关注
黄志英 护士 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病,肝炎,精神神经疾患
已帮助用户: 1242
问题分析: 你好,如果是手术过程导致的话的及时进行之宫穿孔修补术,并观察出现等情况。
意见建议:建议到正规医院做人流,并充分做好术前准备及检查等,最好有人陪护,且术后注意休息,禁止性生活1-2个月
关注
陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
已帮助用户: 211135
指导意见:你好,这个是属于急腹症,需要及时的进行手术修补,可能是平时有炎症导致的子宫内膜剥落,祝健康
关注
王亚刚 医师 陕西省汉中市铁路中心医院精神科
擅长:精神分裂症、人格障碍、酒精所致精神障碍、老年性精神...
已帮助用户: 16697
问题分析: 你好,24岁女性,子宫穿孔如宫腔组织已刮净又无内出血症象者,可给宫缩剂和抗生素,如宫腔组织尚未吸净,穿孔较小,无明显内出血,患者情况又良好时,可请有经验医生避开穿孔处刮净组织后再保守治疗,或抗感染一周后再行刮宫术。但是如果有明显的出血体征或内脏器出血时要考虑手术治疗,
意见建议:目前是人流术中子宫穿孔,因此要严密监测,如果有内出血或生命体征不平稳,即刻输血,开腹治疗,希望会对你有所帮助。
相关问答

子宫穿孔有疼痛、出血等症状。
子宫穿孔多发生在子宫的清宫术期间,或者做宫腔镜时,在穿孔以后患者可能会出现剧烈的疼痛。因为会有宫腔的内容物进入腹膜,出现刺激性的疼痛,腹部会出现压痛、反跳痛和腹肌紧张,也有一些患者如果伤及了大血管,会有大量的阴道出血,甚至会危及生命。为了安全起见,要及时进行检查,如果有这种情况,最好采取手术的方法修复子宫。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果人流手术后子宫穿孔容易导致腹痛,如果伤及大血管会引起急性失血,导致腹痛,贫血,需要及时手术做修补手术。建议平时不打算怀孕,需要做好安全避孕措施,避免意外怀孕,频繁流产对身体和子宫内膜是有伤害的,可以使用避孕套避孕,或者月经干净以后上环避孕比较安全。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般在人流15天之后,还会有出血的现象,女性会选择做腹部B超检查,看是否有子宫穿孔。出现子宫穿孔之后,会导致阴道出血,急性腹痛,而且还会有全身反应,比如下腹部疼痛,或者是伴有恶心和呕吐的症状,此时肛门也会出现下坠不适。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,B超可以发现子宫穿孔。
子宫穿孔就是在行人工流产或其他宫腔操作时,器械由宫腔内穿出子宫肌壁进入腹腔。子宫穿孔做B超检查,首先要看宫壁是否有连续性,有断裂的可能是因为宫内有穿孔的病变。其次,医生还要看有没有盆腔积液,如果有大量的积液量,就说明很可能有子宫穿孔的情况。如果出现腹痛、腰酸、阴道分泌物变化等情况。如果穿孔的情况很严重,需要及时就医,在腹腔镜下进行外科治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫穿孔会有严重的腹痛现象,伴随阴道流血症状,穿孔后腹腔有内出血,会导致头晕心慌晕厥等贫血现象。上环出现子宫穿孔的概率非常低的,一般不会出现这种现象,上环后注意卫生就行。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

人流子宫穿孔的症状包括子宫侧壁穿孔会出现下腹剧痛,血压下降,冷汗淋漓,子宫压痛等症状;如果损伤子宫血管,还会发生阔韧带血肿;如果出现休克先兆、下腹部压痛伴明显反跳痛则应考虑子宫穿孔伴严重内出血。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。