心室早搏

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心室早搏
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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你好
如果频繁室早 应积极行抗心律失常药物治疗
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。
相关问答

心室早搏治疗包括:药物治疗:查心电图明确心室早搏的来源,且动态心电图早搏个数小于总心搏数的10%。手术治疗:如果心室早搏数大于总心搏数10%,且心室早搏来源相对单一,可选择射频消融手术治疗。选择治疗方法前需检查甲供、电解质、超声心动图等,必要时冠脉造影检查,明确室早病因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在医院检查提示有心室早搏,可能是心律失常,如果是室性早搏比较多,可以影响心功能,严重的可以导致晕厥,就诊医院心内科看看,需要完善动态心电图,看看病情,需要使用控制心率的药物,平时注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心室早搏算心脏病。
对于单发、偶发或少量非器质性心脏病的心室早搏,无需特殊治疗,也不必过于紧张,要注意养成良好的生活习惯,避免饮用咖啡、吸烟、喝茶等,以降低心肌的激动度。如果是器质性疾病,如继发性缺血、冠心病、心力衰竭、心肌病、室性早搏等,要注意病情发展到室速、室颤等。无论是一类的抗心律失常药物,还是三类抗心律失常药物,都能起到抑制心律失常的作用。因此,在出现室速、室颤的情况下,暂时使用β受体阻滞剂,治疗原发性疾病,可以长期维持治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性早搏不是冠心病的诊断依据,可能会出现于正常人,比如休息不好,压力过大或者饮食因素,过度劳累都可能会引起早搏的现象。当然,冠心病患人也会出现早搏的现象,除此之外还有其他的检查,可以确定或者是进行诊断,来进行排出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吃一些抗压药来缓解,心脏早搏分很多种,根据早搏位置不同,分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏。建议放松心情舒缓压力,保持积极乐观的心态,保证充足睡眠,避免感冒劳累生气情绪激动,少熬夜少用烟酒,不需要特别治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏伴有融合波的意思就是室性早搏,融合波就是室性早搏和正常心电波融合在一起了,如果是成人的话一般不做特殊处理,儿童的话还是要再到医院进行详细检查需要积极的进行治疗,看看是哪类的原因引起的此心功能不正常的现象,查出病因进行对症治疗为宜。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。