老年人髌骨骨折通常需要进行手术治疗。
老年人髌骨断裂需要进行长期的固定，由于年龄大，大部分混子的动脉都会出现不同的损伤，所以很有可能出现下肢深静脉栓塞、脑栓塞等并发症。要尽早进行外科手术，尽早的恢复下肢的功能，避免血栓的发生。此外，手术可以让髌骨关节面向合变得平坦，避免因外伤性关节炎而导致的关节疼痛。
一般情况下，髌骨骨折手术后肌肉发生萎缩，可以通过以下几种方法进行处理：
第一、尽早进行膝关节锻炼，在骨痂形成后或者伤口愈合后尽早进行膝关节的锻炼，膝关节锻炼可以促进肌肉的活动和促进局部血液循环从而促进大腿肌肉的恢复。
第二、尽早离床活动，直腿行走，既保证髌骨顺利愈合，又可以使下肢肌肉得到应力训练，从而使肌肉萎缩得到改善。
第三、补充营养物质，体内营养物质补充充足后可以为肌肉的恢复提供物质基础。
髌骨骨折手术后弯曲疼痛可以采取以下措施缓解：
1.弯曲锻炼膝关节前30分钟，可以服用塞来昔布、洛索洛芬钠、氨酚待因片等镇痛药，减轻患者对疼痛的敏感性，缓解康复训练中膝盖的疼痛。
2.每天坚持多次冰敷，可以减轻术后膝关节的疼痛，同时还可以逐渐增大弯曲的角度。
3.鼓励病人尽可能多地进行运动，避免肌肉萎缩，从而影响到关节的功能，从而造成麻痹。
增加平时的运动但是不要以剧烈的运动为主，因为这样可能会伤害刚刚恢复的髌骨，所以可以做一些轻柔的运动比如散散步，踢踢腿，这些比较柔和的运动都可以帮改善髌髌骨局部肌肉萎缩的这种现象。平时可以热敷萎缩后的肌肉，也可以多多进行按摩萎缩的肌肉这样可以使肌肉恢复以前的感知从而解决肌肉萎缩的这种现象，也可以到一些卫生所去考一下磁疗灯可以活血化瘀促进肌肉的正常运作。
如果髌骨骨折只是单纯的骨折而没有明显的移位，那么可以选择进行石膏的外固定，禁止负重活动，定期复查x光片检查。如果髌骨骨折出现了移位的情况，那么就需要进行切开复位克氏针张力带内固定手术治疗。
