医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘书勤
副主任医师
内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:癫痫也是脑瘫小儿常合并的异常情况,10%~40%的脑瘫小儿并发癫痫。偏瘫型瘫的病儿大约1/2伴有惊厥。手足徐动型、共济失调型则较少见到惊厥。。脑瘫是一个比较严重的疾病。脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症,所以在所有的脑瘫儿童中,智力正常的孩子约有癫痫也是脑瘫小儿常合并的异常情况,10%~40%的脑瘫小儿并发癫痫。偏瘫型瘫的病儿大约1/2伴有惊厥。手足徐动型、共济失调型则较少见到惊厥。。/4,智力轻度、中度不足的约占癫痫也是脑瘫小儿常合并的异常情况,10%~40%的脑瘫小儿并发癫痫。偏瘫型瘫的病儿大约1/2伴有惊厥。手足徐动型、共济失调型则较少见到惊厥。。/2,重度智力不足的约占有一席之地。
意见建议:脑瘫患儿的一般家庭护理包括穿衣的护理和饮食的护理,此外还要保持患儿室内环境温暖清洁,保证患儿起居有常,避免各种感染,积极的预防接种。治疗脑瘫的方法包括药物治疗,高压氧治疗,外科治疗也就是手术矫正治疗,治疗小儿脑瘫还可以通过康复训练。另外治疗小儿脑瘫需要纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主,应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。而对于运动异常应采取综合措施进行治疗。
张宜龙
医师
内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫属于神经内科疾病,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。
意见建议:脑瘫的治疗包括两方面:一是治脑,一是治瘫。因为是后遗症,一般不靠药物或手术,主要靠运动。 脑的运动就是学习,家长要努力教孩子说话、联想,不能着急,要十遍、百遍反复地教,未死的脑细胞总是可以训练出功能来的。在这一方面,药物、针灸、理疗只能起辅助作用。
沈万理
中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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脑性瘫痪,简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫。
李晓凤
无内科
无
擅长:内科疾病,心脏病
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治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
产前因素最常见,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。
通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。
当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。
在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。
你好,脑性瘫痪的症状在婴儿期表现,常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的,随着脑损伤的修复和发育过程,其临床表现常有改变。