肩关节外伤

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肩关节外伤无骨折和脱位大约一周后胳膊上抬受限有没有可能是肩关节外周神经损伤所致夏克氏综合症
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至於,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就”静观其变〃
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肩关节脱位多数是在暴力作用下造成的,导致神经受压,是需要引起重视的,如果不及时处理,是导致神经坏死等严重的并发症的。臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉,可以到医院检查一下,需要进行手法按摩复位治疗,方法效果好,可以彻底恢复的,要注意休息,避免久坐,劳累,同时注意保暖,避免受凉。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩关节症可以采取以下措施治好。
肩关节症通常是肩周炎的表现,主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限。肩周炎的病因是长期劳损、姿势不当等原因引起的慢性损伤。可以选择保守疗法,如局部进行热敷,同时还可以结合红外线照射、电加热、微波等方式进行治疗。
日常生活中,患者应当注意加强对局部的护理,加强营养,避免过度劳累。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩关节拉伤后,首先要限制肩关节的活动,此时屈肘九十度,肢体悬吊于胸前,避免上肢重力牵拉,加重损伤组织,加重疼痛。
如果疼痛明显,还可以口服非甾体抗炎药物,比如尼美舒利、氯诺昔康、扶他林胶囊等。拉伤24小时以内,可以用冰块,凉毛巾冷敷肩关节,避免肩关节部位肿胀疼痛。24小时后可外敷活血化瘀膏药,同时口服活血化瘀药物,促进拉伤组织水肿的吸收消退,促进拉伤组织的恢复。

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肩关节粘连考虑是肩部长期负重受累或不良的行为习惯,导致肩部肌肉慢性劳损。至于肩关节是否有粘连,平时注意减少肩部负重,适当做一些肩部锻炼,也可通过理疗或按摩来缓解不适。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩关节脱位一般在不慎扭伤后。在临床上一般认为,肩关节脱位之后,患者是感觉到疼痛,但是并不是所有的患者都能够感觉到疼痛,有时候还可能只是轻微的酸痛。
部分习惯性肩关节脱位等,脱位后可能不太痛。还可发生脱位后,关节不运动,故无疼痛,活动后如有疼痛。还有一种就是脱位之后,患者感觉到肩周的肌肉酸痛。此外,还可在脱位后发生,损害臂丛神经,由此引起局部痛觉消失,这一现象相当严重。

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肩关节正位片不能治疗各种病症,但是可以考虑到肩、锁骨、肩胛等方面的问题。
肩胛骨、肱骨头、关节盂、肩锁关节、锁骨、肩胛骨、肩胛骨和一些肋骨,都可以通过肩关节的正位片检查。肩锁脱位、肩部脱位、锁骨、上臂骨、肋骨、肩胛等部位的骨折都可以用肩关节正位片来诊断。肩部损伤时,应先做肩关节正位,以确定是否有骨折或错位。

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