面肌痉挛注射肉毒素或手术治疗

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面肌痉挛注射肉毒素或手术治疗两种方法有何利弊?
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李佳 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑出血,脑血栓,颅内感染,帕金森,癫痫,脱髓鞘...
面部痉挛治疗主要有局部注射肉毒素,严重的可以手术治疗,最好是用针灸治疗,效果很好,建议你注意不要受风、预防感冒
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面肌痉挛注射肉毒素,可以有效的切断神经和肌肉联系。通过牺牲面部肌肉的运动功能来防止面部的抽动,所以,每次打完肉毒素,肉毒素的药效会持续4个月左右,这段时间面部的运动功能是减退的,随着时间的推移,数月之后,肉毒素被吸收、代谢,面瘫的状况会慢慢好转。但是,当抽动复发后,再次注射的效果就会变差。所以用肉毒素是一种权宜之计,到后来,还是需要手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,面肌痉挛可以打肉毒素,但不要长期使用,具体分析如下:
肉毒疗法则是一种较为理想的治疗面部肌肉痉挛的办法,其优点就是,前者要比外科医生更安全,因为后者仅限于眼球肌肉附近。其次,花费要比手术低,但也会让患者有更多的安全感。不过,肉毒对面部肌肉的抽搐有时间限制,一般3-6个月左右,肉毒素会被彻底的代谢,所以要多次使用。因此,在初期最好使用肉毒药物进行治疗,多次注射之后,最好进行微血管减压。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛的手术治疗一般是通过微创手术。
面肌痉挛是指脸部的不规则的抽动。面神经出脑的起始节段没有髓鞘,当受到血管或其他组织的挤压时,会出现脸部的肌肉痉挛。面肌痉挛的手术治疗一般是特殊的棉花把面部神经与压迫的血管分开。其它疗法如药物和针灸的效果有限。面肌痉挛的外科手术的一般可以进行微创,手术创伤只有5cm左右,就可以在显微镜下完成,创伤更小,术后的康复也更好。手术后4-5日内可以康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面肌痉挛能手术治疗。
面肌痉挛是面神经支配的这一侧的面部的肌肉,不随意的、阵发性的抽搐。临床上大多采取微血管减压术等手术的方式进行治疗,治疗效果是比较好的,有效率能达到95%以上。面肌痉挛手术是一种美容手术,只要术前做好了患者的病情、风险评估,难度不大。需要注意的是,面肌痉挛手术对医生的手术技巧以及解剖水平有要求,建议患者前往正规医院进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛出现,如果患者选择不治疗,随着时间的推移,严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面肌痉挛是一种比较严重的脸部疾病,不仅会影响患者的身心健康,同时也会很大程度上会影响日常仪态生活环境,面肌痉挛一定要及时进行治疗,最好是及时的看下当地的医院,费用大概就一万元到两万元。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病