急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性间质炎症和肾小管坏死,有发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状,若无复杂因素存在,通过使用有效的抗菌药物,可迅速治愈。慢性肾盂肾炎多发生于尿路解剖或功能异常的基础之上,除了细菌性尿感外,还有肾盂肾盏瘢痕形成,肾脏外形不光滑或两肾大小不等,起病较为隐匿,容易反复发作,可导致慢性肾功能不全。
主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及引起急性肾盂肾炎大多起病急且病情重。应根据病人症状体征的严重程度决定治疗方案。在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前,要凭医生的经验决定治疗方案。鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起,故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾治疗革兰阳性菌感染。
通常情况下,尿路感染腰痛可能是肾盂肾炎导致的。具体情况分析如下:
频繁发生性行为、尿路梗阻等因素可能导致患者感染大肠埃希菌、克雷伯杆菌等致病菌,从而诱发急性肾盂肾炎,尿路感染患者如果未及时进行治疗,可能会导致腰痛,还可能会出现寒战,发热等症状。患者应及时遵医嘱使用氧氟沙星片、环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物,以抑制并杀灭体内致病菌,促进身体好转。
这种疾病的治疗宜尽早控制感染,祛除诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理。同时肾盂肾炎要卧床休息和高热量、高维生素饮食有助于机体恢复,重要的是给予足够的水分冲洗尿路,鼓励多饮水以保持足够的尿量。
肾盂肾炎属于尿路感染,因此并不是尿路感染引起的肾盂肾炎。
尿路感染还包括下尿路感染等,即急性膀胱炎,如急性膀胱炎得不到及时的救治,或施用抗生素时选用不恰当,对感染控制效果较差,然后还可能引起急性肾盂肾炎。
尿路感染中,有一种被称为上行性感染的方式,是在下尿路发生感染之后,细菌向上尿路逐渐向上迁移,它可导致上尿路感染,而病人急性膀胱炎引起急性肾盂肾炎即为一例。
所以在病人得急性膀胱炎后,注意大量饮水和经常小便,从而冲刷尿道,可阻止细菌向上迁移。此外,还选择敏感抗生素抗感染治疗,唯有在生活中如此关注,且治疗积极,则感染几率可以降到最低。