一般来说，四个月宝宝肠胃还比较脆弱，如果大便中有血丝，可能是因为消化不良或者是肠道受损造成的，需要立即到正规的医院进行便常规检查，可以在医生的指导下吃蒙脱石散来保护胃肠粘膜，也可以口服双歧杆菌。而且母乳妈妈在喂奶后，奶嘴往往会破裂，容易出血，如果不小心宝宝把奶嘴含进去，就会有血丝和粪便的现象，这时候宝宝不用再喂奶了，可以用温水给奶嘴热敷。
如果宝宝的情况比较严重，建议家属及时带宝宝前往医院就诊。
通常情况下，四个月宝宝不拉大便，可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下：
1.可以通过口服乳果糖进行通便，避免使用开塞露或者香皂条等药物来促进肠道的蠕动，避免产生依赖性，造成慢性便秘；
2、口服以双歧杆菌为主要成分的有益菌来调节肠道；
3、多吃少量多餐，母乳哺育时应尽量不要吃含油脂、辛辣刺激的食品，以及牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等易引起过敏反应的食品。
一般情况下，四个月宝宝四天没大便，可以通过按摩、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
四个月宝宝四天没大便通常是不正常的。如果孩子没有出现异常的表现，可以先看一下孩子的排气情况。如果孩子有排便的意愿，可以在脐周顺时针方向进行按摩，如果没有明显的改善，可以使用香皂条来促进肛门的排便。如果真的是便秘，可以使用开塞露灌肛。平时可以让宝宝服用一些益生菌，改善肠道菌群，进而促进排便。
考虑是由于消化不良导致，可由于饮食刺激，胃肠蠕动较弱等因素导致，如果母乳喂养，大人饮食需要是清淡消化一些的。如果奶粉喂养就需要更换奶粉牌子观察。
需要去泌尿外科和男科进行诊疗，需要检查是阴茎血流异常或者神经异常导致的早泄，还是心里紧张导致的早泄。第一个行为治疗，一定要戒除手淫，因为手淫可以导致早泄加重；第二个心理治疗，早泄是可以很好治疗的，缓解恐惧心理，必要时候还应该告诉夫妻双方增加信心；第三个药物治疗，可以采用药物，帮助同房时间延长，延缓射精，促进康复。
宝宝现在刚满四个月，如果是纯母乳喂养，由于母乳中的食物残渣比较少，可能宝宝的大便次数比较少，大多是正常的现象，你需要注意观察宝宝有没有腹胀的情况，以及吃奶的现象。
