耳鼓膜

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耳鼓膜凹陷,上课影响注意力,只是左耳憋的难受,请问该怎么办?这种症状有45天了!
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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正常人的鼓膜就像罐头瓶的盖子,当罐头里有空气的时候,这个盖子是可以活动的,当罐头瓶里没有空气(被抽真空)的时候,罐头瓶盖就被负压吸向里凹陷下去。鼓室(即中耳腔)就好像是罐头瓶一样,正常人的鼓室里的压力与大气压是能通的,正常的鼓室压力在+ -50之间,由于鼓室内外的压力相同,所以正常鼓膜的活动不受限制的。传导声音就是靠鼓膜的震动来实现的。显然,你的检查结果是异常的,表示你的鼓室里的压力是负压,所以你的鼓膜被负压吸引而内陷。你的检查结果表示你得的是卡他性中耳炎,鼓膜内陷只是一个体征。主要问题是如何尽早恢复中耳腔的压力,使得中耳腔内的压与外界气压相平衡。只要能使得鼓膜内外的压平衡,鼓膜自然会恢复到正常状态。卡他性中耳炎的病因是耳咽管堵塞,所以治疗就要针对耳咽管不通来用药。常用的药物是麻呋液滴鼻,抗组织水肿药物的使用,如特非那汀、非索非那汀、西替利嗪等,也可以适量地使用地塞米松。卡他性中耳炎的病程一般在2-4周左右。
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问题分析:对于慢性中耳炎引起的耳道流脓,建议在医生指导下使用红霉素类的抗生素以及抗厌氧菌的药物进行治疗,最好能够进行耳道内的分泌物细菌培养加药敏检查,然后采取针对性的药物治疗效果最好。
指导建议:另外避免耳道进水,不要进食刺激性的食物。防止症状严重,最好能够在其睡眠时使用氧氟沙星滴耳液点耳。

刘煜主任医师五官科枣庄矿业集团滕南医院柴里医院
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉

耳膜穿孔,也就是鼓膜穿孔。最常见的慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,耳朵没有脓性分泌物,没有耳痛,一般干耳1到2个月之后,可以进行手术修补,把鼓膜穿孔修补好。另外一种外伤引起的鼓膜穿孔。外伤性的鼓膜穿孔绝大部分经过1到3个月的时间,可以自行转好愈合。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

小孩出现鼓膜破了的情况,是有可能会自愈的。具体的还需要结合实际情况来看。如果小孩孩鼓膜破了,但是病情不是很严重,有可能会自愈。但如果病情比较严重,可能不会自愈,需要通过治疗才能恢复正常。一般情况下,鼓膜破了可能是中耳炎、外伤等原因引起,建议家长及时带小孩就医,查明病因,然后对症治疗。此外还需要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

宝宝鼓膜穿孔一般3-6周会好,严重时,可能需要更长的时间。
如果孩子的耳膜穿洞较轻,通常3-6个星期后,耳洞就会自动闭合。耳膜穿洞比较大,一般很难自行修复。建议做耳膜修复术。现在技术越来越成熟了,鼓膜修补术也是很安全的,不用太过担忧。但是不可以在三无诊所进行手术,应该及时前往正规医院,在医生指导下进行鼓膜修补术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童鼓膜穿孔的表现可能是鼻塞、流鼻涕等。
小儿鼓膜穿孔,大部分是由急性化脓性中耳炎所致,也有少部分是因各种创伤所致。如果是急性化脓性中耳炎,可能会有感冒的症状,还可能会出现鼻塞、流鼻涕等症状。当鼻腔或鼻咽部的炎症侵犯到鼓室的时候,就会有化脓的炎症,在鼓膜要穿破之前会有很强烈的耳鸣,孩子会哭,耳朵也会疼。如果发生鼓膜穿孔,则会有外耳道的流脓。还会出现听力减退的症状。如果是外伤造成的,可能会出现耳鸣、耳膜穿孔的情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝鼓膜穿孔流脓是比较严重的炎症性疾病。
鼓膜穿孔如果是单纯性的鼓膜穿孔,没有任何流脓或者流血,鼓膜会自愈,如果鼓膜穿孔后出现感染即流血或者流脓,这种情况下一般比较严重,需要通过耳灌洗的方法将脓性分泌物或血性分泌物及时清除,然后促进鼓膜的愈合,不然的话会影响听力。治疗期间家长要注意给宝宝保暖,适量喝温热水,促进新陈代谢,有利于促进宝宝身体恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。