16个月腺样体肥大5分之4用手术么

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
16个月腺样体肥大5分之4用手术么
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韦智 广西医科大学第一附属医院传染科 三级甲等
擅长:传染性疾病,呼吸系统疾病
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问题分析: 腺样体肥大,是否需要手术,主要是看对宝宝的呼吸以及睡眠有没有造成影响。
意见建议:16个月的宝宝手术的风险很大,建议先保守治疗看看,因为很多宝宝随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。
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孙景元 医师 南关诊所-耳鼻喉专科五官科
擅长:眼耳鼻咽喉疾病、心脑血管疾病
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问题分析: 1岁多的孩子腺样体4/5大,是根据CT还是平片判断的?这些判断本身就有误差,还需要考虑孩子的症状,是否明显的鼻塞,夜间睡眠时打呼噜,张口呼吸,这么大孩子首先考虑的就是先保守治疗,如果两周半三周了,症状还是很明显,并且做鼻咽镜检查腺样体确实很大,再考虑手术切除。
意见建议:建议暂时观察孩子症状,必要时用些药物治疗,暂时不考虑手术。
相关问答

腺样体肥大手术费用是不确定的,因病情不同用药原则也不同,不同的地区,不同的医院手术费用也不同。
确诊腺样体肥大需要手术时,多数是微创手术,是小手术,一般费用不高。手术时间只有5-10分钟。大概需要两三千元,波动不是很大。若是儿童进行手术,需要在全麻的情况下进行,麻醉的方式不同,收费的标准也是不同的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体肥大高发于3-5岁,6-7岁时达到最大,青春期后逐渐萎缩,成人后则基本消失。腺样体肥大可引起耳、鼻、咽喉及下呼吸道症状,可并发中耳炎、鼻窦炎,分泌物长期刺激咽喉及下呼吸道,可引起相应部位的炎症,如喉炎、气管炎、支气管炎等。如保守治疗无效,且经常出现睡眠时打鼾症状,则需要手术切除。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极接受治疗原发病。随着岁数的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。药物医疗有的患儿一直是伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的治疗鼻腔通气改善,临床症状可以减轻。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

腺样体肥大手术过程如下:
一般进行保守治疗,如果无效才会进行手术切除治疗。主要的方法是腺样体刮除术,属于微创手术。腺样体刮除指医生沿咽后壁中线与鼻咽顶后壁,自上而下刮除腺样体,重复两次。并且需要用棉纱球压迫止血,直至创面无活动性出血。合并扁桃体肥大的患者先行扁桃体切除术。有分泌性中耳炎的患者,需要同时行鼓膜穿刺或者是鼓室置管术。对于患儿来说的话一般是进行全麻手术,也就是在手术之前需要应用麻药,防止在手术的过程中,不配合而发生危险。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子腺样体肥大没有症状时不用手术,若有下列症状可能要手术治疗。
首先,睡眠打鼾、睡眠中憋气、张口呼吸的症状。还有局部症状,如有鼻炎、鼻窦炎、流涕的症状。腺样体肥大堵塞后鼻孔,说话时可能有闭塞性的鼻音。另外耳部也有症状,腺样体肥大压迫咽鼓管咽口,会堵塞咽鼓管导致分泌性中耳炎,会有耳闷、听力下降的症状。若有这些症状建议手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体肥大的手术,主要是经口腔在鼻内镜直视下行等离子体手术。术中出血少,创面小,恢复快。手术过程大概20分钟。对外表无任何影响,有局麻扁桃体剥离法和全麻扁桃体剥离法两种。局麻扁桃体剥离法,病人一般取坐位,手术者坐于病人的对面,光源在病人的头侧。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。