慢性肾衰的症状,怎样确诊是否得了慢性肾衰。慢性肾衰...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性肾衰的症状,怎样确诊是否得了慢性肾衰。慢性肾衰会引起贫血么?
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许亚培 天津市中医药研究院附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,消化性溃疡
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问题分析: 慢性肾衰的症状,临床中有很多,如造血系统表现:慢性肾衰患者均有轻重不等的贫血,多由长期营养不良、促红细胞生成素减少和溶血所致。肾衰病人多有出血倾向,表现为皮下出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄,严重者可发生消化道大出血而死亡。此外,还可有白细胞异常,由于“尿毒素”的作用,使白细胞的生成和功能均有障碍,白细胞总数下降(其中主要是淋巴细胞生成减少),中性粒细胞的趋化性、吞噬和杀灭细菌的能力亦降低。
意见建议:消化系统表现:消化系统表现是最早和最常见的表现之一,主要是纳差、消化不良。重症者可有舌炎、口腔糜烂。
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伊永芹 医师 淄博市第一人民医院内科 三级乙等
擅长:消化内科
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问题分析: 慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,其终末期又称尿毒症,可由各种病因引起,主要是慢性肾炎,其次是肾盂肾炎、高血压、系统性红斑狼疮、糖尿病等。我国每年死于尿毒症者约占人口的万分之一,原发病多发生在青少年,终末期尿毒症多见于壮年,因而给家庭及社会带来严重的负担。本病初期可以没有症状,常于感染、失血、失水、外伤及手术时突然发现。过去认为本症为不治之症,近年来,由于医学的发展,早期诊断,早期治疗,可使病人的生存期明显延长,透析疗法和成功的肾移植,已可使病人重新获得比较正常的生活和工作能力。
意见建议:诊断依据
1.根据病史有肾脏疾病、糖尿病、高血压、尿路结石、系统性红斑狼疮等病史。
2.临床症状,见上述。
3.肾功能检查不正常:内生肌酐清除率下降,血尿素氮及血肌酐升高。
4.B超显示双肾缩小,或有双侧尿路结石梗阻,或肾先天性畸形,多囊肾,马蹄肾等。
慢性肾衰会引起贫血的。
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柴俊平 医师 沧州二院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 最常见的原发病是慢性肾小球肾炎,往往是各种肾小球疾病的后果。如急性肾小球肾炎、肾病综合症等。其它还有慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、尿路结石、糖尿病肾病、高血压肾动脉狭窄、药物中毒性肾病等等。
意见建议:慢性肾衰引起食欲减退,代谢性酸中毒,慢性肾衰会引起贫血
相关问答

慢性肾衰竭的临床症状,可能会涉及全身的很多器官系统。消化系统患者可能早期会出现食欲不振、恶心呕吐的情况、晚期可能会出现这种消化道的溃疡,甚至消化道出血的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

逐渐会出现尿量减少、水肿加重、喘憋。出现贫血的病人可能出现面色和口唇苍白乏力。出现骨代谢异常的病人,可能出现皮肤瘙痒,骨痛等。也有些患者耐受性很好,直到尿毒症阶段也没有出现任何症状,仅是由于做肾功能的检查才发现已经患上了尿毒症。

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慢性肾衰主要的症状是水肿、恶心、呕吐、血压升高、贫血以及皮肤瘙痒。慢性肾脏疾病是逐渐发展的,一旦进入肾衰竭期,肾小球滤过率就会降低,也就是排水能力下降,患者就会出现水肿症状。

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慢性肾衰竭的早期症状可能会出现多尿或者夜尿增多,出现低钠血症、乏力、精神不振、头痛或者是失眠、四肢发麻、肌肉疼痛、肌肉萎缩。平时可能会情绪比较低落、食欲不振、厌食、恶心、呕吐,身体比较容易感染,再有血压升高等一系列症状。

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慢性肾功能衰竭是肾脏疾病没有得到有效控制使病情迁延发展的结果,多会出现尿毒症,常会出现全身无力、面色悔暗、恶心想吐、食欲不振、眼睑及下肢浮肿、贫血及血压增高、尿少等症状表现。在治疗方面没有针对性特效药,需要较长时间的治疗过程,但能完全治疗的可能性不大。

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慢性肾衰竭会造成全身多个脏器各个系统的改变。最早出现的是消化道系统的症状,表现病人食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻,中晚期可能还会出现消化道出血的表现。呼吸系统,会出现胸闷、憋气、咳嗽、胸痛,还有胸膜炎的表现。

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