淀粉酶高,碱性磷酸酶高是什么

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淀粉酶高,碱性磷酸酶高是什么
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周庆海 温州医学院妇产科
擅长:胃病方面、肝病方面
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问题分析: 碱性磷酸酶( ALP 或 AKP )是广泛分布于人体肝脏,骨骼,肠,肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶.但它不是单一的酶,而是一组同功酶.目前已发现有 AKP1 , AKP2 , AKP3 , AKP4 , AKP5 与 AKP6 六种同功酶.其中第 1 , 2 , 6 种均来自肝脏,第 3 种来自骨细胞,第 4 种产生于胎盘及癌细胞,而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞.
碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸,原发性肝癌,继发性肝癌,胆汁淤积性肝炎等的检查.患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高.但由于骨组织中此酶亦很活跃.因此,孕妇,骨折愈合期,骨软化症.佝偻病,骨细胞癌,骨质疏松,肝脓肿,肝结核,肝硬变,白血病,甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升高,应加以鉴别.
意见建议:
1.生理性增高:儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍.
2.病理性升高:
(1)骨骼疾病如佝偻病,软骨病,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移等;
(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞,肝癌,肝硬化,毛细胆管性肝炎等;
(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进.
相关问答

一般来说,小儿碱性磷酸酶升高并不是因为肝脏功能有问题,而是因为生理原因导致的。
人体肝脏功能的一个重要指标就是碱性磷酸酶。在人体的许多组织器官,如肝、骨、肾、肠等,都含有碱性磷酸酶。比如孩子处于生理发育期,体内的碱性磷酸酶要比正常人高。病理表现为佝偻病、恶性骨肿瘤等骨骼系统疾病,胆汁淤积、胆管堵塞等都是常见的。需要做进一步的检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孕妇碱性磷酸酶在正常妊娠期的浓度,有随妊娠周数增加而逐渐升高的倾向,在孕晚期碱性磷酸酶浓度能达到高峰,其含量几乎是正常值的3倍。妊娠期孕妇血清碱性磷酸酶浓度变化可能与肝脏分泌功能、胎盘发育和骨代谢叠加效应相关。
建议孕妇注意饮食,保证饮食均衡,营养丰富,促进胎儿生长,也不要多度饮食,避免身体富营养,引发高血压、糖尿病等疾病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

儿童碱性磷酸酶升高可能时生理现象,也可能时肝脏病变导致的。
孩子体内的碱性磷酸酶活性一般是一种生理上的增高,孩子在骨骼生长的过程中,体内的碱性磷酸盐活性要高于正常的孩子一到两倍,所以在青春期的孩子体内,这种现象会导致体内的碱磷酸酶水平上升。同时也可能是由于其他原因引起的,比如骨头和肝脏等。当出现了黄疸、肝胆、骨头等方面的症状时,可以做出明确的诊断,此外,肝胆类疾病,比如肝外胆路堵塞,肝癌、肝硬化等,都会引起体内的酸性磷酸酶增高。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点:
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期,碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中,碱性磷酸酶的含量会比较高,然后血清碱性磷酸酶会升高;
2.病理因素:如缺钙时,血清中的碱性磷酸酶会升高,同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死,也可表现为碱性磷酸酶升高。另外,如果碱性磷酸酶明显升高,也要注意恶性肿瘤的可能。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

妊娠期血碱性磷酸酶的检查主要是判断是否有缺钙或胆管梗阻,这是比较常见的情况。目前,如果确定过量是骨源性碱性磷酸酶,可以认为儿童缺钙的风险相对较高。需要配合维生素d3钙来纠正,孕妇奶粉是更好的营养补充剂。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

尿液中淀粉酶升高提示可能存在急性胰腺炎的可能。通常尿中的淀粉酶升高的时间较血中淀粉酶升高的时间较为滞后,但持续时间较长。因此当怀疑患者存在急性胰腺炎的可能时,需要同时检测血以及尿液中的淀粉酶水平。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。