我想让董医生帮我诊治支气管扩张 阻塞性肺气肿

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我从小患慢性支气管炎 ,是过敏性体质,有过敏性鼻炎。现在胸片说我是支气管扩张 阻塞性肺气肿。长年咳嗽吐黄痰,长年吃抗生素,开始几天有效,后来就是吃药打针期间照样咳嗽吐黄痰,气短,脸色发黄。白天不能平躺,晚上可以平躺。从2006年5月至今有咳血,有时一个月一至二次,有时隔一个月有一次。很苦脑。我想和医生探讨我应该怎么治疗和保养。我也做过痰培养,结果没有细菌超标,所以药敏也没能做。只能硬挺着,没有别的办法。让医生给我出出招,帮我对症治疗。我还发现不能吃咸的,稍为有点咸了晚上准咳嗽,不吃的有时会烧心,也就是胃热。有这样的病友你们是怎么医治的?
我从小患慢性支气管炎 ,是过敏性体质,有过敏性鼻炎。现在胸片说我是支气管扩张 阻塞性肺气肿。长年咳嗽吐黄痰,长年吃抗生素,开始几天有效,后来就是吃药打针期间照样咳嗽吐黄痰,脸色发黄。白天不能平躺,晚上可以平躺。从2006年5月至今有咳血,有时一个月一至二次,有时隔一个月有一次。很苦脑。我想和医生探讨我应该怎么治疗和保养。昨天有的医生说用中西医疗法,我也做过痰培养,结果没有细菌超标,所以药敏也没能做。只能硬挺着,没有别的办法。让医生给我出出招,帮我对症治疗。我还发现不能吃咸的,稍为有点咸了晚上准咳嗽,不吃咸的有时会烧心,也就是胃热。有这样的病友你们是怎么医治的?
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
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中医治疗手段非常丰富,对于慢性支气管炎,能够根据不同的阶段和不同的个体给与辨证治疗。 具体用药请你咨询当地的中医。
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红喘型阻塞性肺气肿的特点是以肺部病变为主。而慢性支气管炎则相对较轻,以老年人居多,通常体质消瘦,气促明显,不会出现紫绀。病人常采取特殊的姿势,双肩高耸,双手撑在床上。X线片显示肺的透光度显著增加,肺组织结构变薄,但残余气体含量增加,对通气的影响不大。血细胞比容正常,血气分析可表现为正常或轻微的损伤。

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慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸性细支气管远端末梢肺组织,由于残气量增多,导致肺部扩张,肺泡间隔被破坏,肺弹性变差引起的疾病。慢性阻塞性肺气肿可能是吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调引起的。阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的气短、气急、乏力、饮食差、体重减轻等症状。严重肺气肿胸廓前后径可增加,外观如桶状。

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阻塞性肺气肿要联合、长期、规范治疗。要注意预防呼吸道感染加重气道的炎症反应,注意保暖,避免受凉。可以适当做全身运动,还可以做深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气运动,增强心肺功能,防止气道过早的闭合。

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阻塞性肺气肿是临床上很常见的一种病,根据病情服用一些抗感染的药物,保持呼吸道的通畅,还要注意周围环境的质量,不要抽烟,不要喝酒,阻塞性肺气肿主要是因为抽烟或者大气污染,还有病菌感染导致。

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哮喘和慢性阻塞性肺气肿,可以通过发病症状上区分。哮喘患者一般都会有气促气喘、呼吸困难、咳嗽等症状,而慢性阻塞性肺气肿患者,则会有胸部疼痛、咳血等异常症状。患者也可以去医院的呼吸内科就诊,通过X线检查、CT检查或者是肺功能检查等方法,也可以准确的区分究竟是哪种疾病,然后进行有针对性的治疗和用药,才有好的疗效。

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严重慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有如下几个方面:
1、要戒烟,并且也要远离烟雾的环境。无论是一手烟还是二手烟或者是烟雾含量的环境,都会导致患有慢阻肺的可能。
2、使用相关的药物进行治疗,可以使用茚达特罗等药物,但是使用药物时一定要注意使用药物的剂量,要在医生的正确指导下进行。
3、可以进行吸氧治疗,与此同时,要加强上肢、下肢的活动。

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