一般情况下，吃降压药血压降不下来可考虑一下两种原因：
1.首先要注意的是生活习惯不够严谨，所以可以通过合理的膳食、合理的睡眠、戒烟、喝酒等措施，达到降低血压的目的。
2.其次，用药剂量不够，未达到正常的血压水平，这时应加大血压的用药。还有的病人，单一的一种药是不能稳定的，可以合并使用，可以使用血管紧张素2受体拮抗剂，也可以配合使用利尿药，例如氯沙坦-氢氯噻嗪，也可以选择钙离子拮抗剂加利尿类的药物。
没有必要过于担心的，可以继续观察，加用其他的降压药物联合用药，降压效果会更好一些，现在没有必要过于紧张。平时要注意休息，避免劳累熬夜，不要抽烟饮酒以及情绪激动的情况。
血压降不下来一般需要对症治疗、药物治疗。
1.肾脏疾病、尿毒症、肾血管狭窄、主动脉夹层、肾上腺等继发疾病可能会导致血压降不下来。这时需要进行对症状治疗，如果是尿毒症，需要进行血液透析，降低体内的水分。
2.另外，还有一些患者是原发性高血压患者，需要通过调整用药的剂量，服用的时间，找到合适的用药和合适的用药，可以在可以在医生的指导下使用药物来控制血压，如甘露醇注射液、盐酸拉贝洛尔片、氢氯噻嗪片等。
如果想要降低自己的血压，需要进行24个小时的动态血压监控，确定血压的变化，然后再根据检测的数据来选择适当的降压药和用药。还需要做好心脏超声、心电图、颈动脉超声、下肢血管超声、高血压三项等检查。除了体检之外，还要注意调整自己的体质，可以吃一些低盐、高脂肪的食物。具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗。
舒张压高是由动脉硬化造成的，只有软化血管治疗才是降低舒张压的根本措施，降压治疗的同时加用一些软化血管的药物，治疗效果会更好，平时低盐低脂肪饮食，戒烟酒，适当体育锻炼，控制体重。
高血压降不下来的原因包括生活作息不规律，比如熬夜、抽烟、食用过咸的食品，用药不合理，比如药物半衰期不够或者吃后很快代谢掉、目前使用的降压药药效过低、联合用药中的药物剂量配比不合理等。
