怎么急救骨折病人？并同时伴有头颅损伤的病人？

问题分析： 通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。
意见建议：抢救生命

严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次（每次30至60秒钟），以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

伤口处理

开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

必要止痛

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严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢

简单固定

现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

问题分析： 一旦发现有入骨折，应迅速采取下面的几种方法进行现场急救：
1、首先检查病人的一般情况，以判断局部及全身损伤的严重性，以便及时抢救或挽救生命。
2、如果肢体完全离断，就应将断端肢体包扎止血后，再将离断肢体放入冰桶（夏天），连同病人一块送到医院急救。
3、若为不完全离断肢体，就应在近端用止血带止血，在送往医院的途中，还应一个小时放松一次，每次5分钟。
4、简单固定：在骨折现场找些木棍、扁担、木板等物对骨折肢体进行固定。若没有任何东西可用来固定骨折肢体，可将骨折上肢固定在胸侧，骨折下肢固定在健侧，一般固定用品长度应超过上下两个关节。
5、安全搬运病人。若为一般肢体骨折，在固定好后，用担架或其他工具运送即可。若为脊柱骨折，在搬动时，最好3人站在同侧，用手平平托起，再平放于木板上，以防脊柱扭曲造成截瘫。若为颈椎骨折，搬动时，应由一人轻轻牵引头部，平放在担架上，而且在送往医院的途中，也应保持牵引位，以防翻身时扭动颈椎。
意见建议：而同时伴有颅脑损伤的病人现场急救原则是使用简单而有效的方法抢救病人生命，保护患肢．防止冉损伤和再污染，使病人能安全、迅速、及时送到医院急诊室，从而获得有效的治疗。
（1）迅速做出伤情判断；根据外伤史、受伤方式、受伤部位、生命体征对病人简单迅速做山伤情判断，有无昏迷、有无休克、有无多发伤、有无内出血以及骨折部位等。
（2）保证呼吸道通畅：这是对有颅脑复合伤而处于昏迷的病人首要救治内容。急救时应用于指及时清除口腔中的呕吐物或分泌物．如合呼吸烟制或穿息应就地进行人工呼吸，避免过多搬运以免加重病情。
（3）首先抢救危及生命的病人，如病人体克对应以抗休克为首要任务，商条件时立即输血、输液。
（4）头部伤口市急救包扎止血，无菌棉垫沙袋加压包扎，或干净清洁物品包扎伤口，不宜用未消毒的水冲洗或外敷药物。
（5）开放性骨折合井四肢大小血时，现场可用止血带。应及时记录止血时间，有污染时不应立即进行骨折复位，以防止污染病人伤口深处。并用妥善方法将骨折肢体固定．避免在搬运中骨折端田移位而增加损伤内脏、血管、冲经或肢体组织。
（6）闭合性损伤肢体可剪开袖子或裤管，防止肿胀加重，不必脱去衣服加重疼痛，并妥善将受伤的肢体固定。
（7）迅速转送病人，特别要当心脊柱骨折病人的搬运姿势和方式，宜保持脊柱和躯干成一直线搬运，用木板或门板作为搬运下具，搬运合并颈椎外伤病人时要合专人托扶头颈纵轴方向略加牵引，并使头颅部随躯干一同滚动，避免压伤和烫伤肢体。

指导意见：你的情况我认为只要固定好了就不会疼痛的非常严重的.有可能是由于骨折引起肿胀引起的疼痛这样的话需要应用消肿的药物和止痛的药物一般经过2周的时间就会没事的.希望好好的保养不要活动.祝好.