你好我儿子今年五岁,十一前由于高热出现惊厥,三天前...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好我儿子今年五岁,十一前由于高热出现惊厥,三天前又因为高热出现惊厥,我想问问需要怎么治疗,他上呼吸道感染,在医院打吊瓶。怎么能预防复发惊厥。谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱艳艳 内蒙古通辽市科左后旗旗医院妇产科
擅长:妇产科,心理。消化
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问题分析: 1.首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。
2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生,一旦发生喉痉挛应即将头后仰,托起下颌,防舌根后坠,并肌注阿托品解痉。
3.惊厥呈持续状态而出现颅内高压时,应采用20%甘露醇、速尿等降颅压措施。
4.高热者多行物理降温或/及药物降温。
5.对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。
意见建议: 预防复发就是要在易发年龄(4~6岁以前)完全避免再次发作,防止惊厥持续状态,减少癫痫的发生,避免智力发育障碍。目前常用间歇服药法,即初次发作以后,当发热时立即用药,这种方法易被家长接受。但若选用苯巴比妥,实际并不能达到防止复发的目的。因为苯巴比妥至少规律服用7天才能在血中达到稳定的治疗浓度,一次苯巴比妥口服后也需4~6小时才达到血药浓度高峰,所以这种方法不能在体温骤升时起到保护作用。因此有人试用安定栓剂,每次5mg,在发热期间每8小时一次,有一定效果。  为预防复发,也有人提出了长期用药,即不论是否发热,每天坚持服药。但热性惊厥发病率很高,而严重后遗症只是少数,一律长期服药会造成大多数病人不必要的负担,且苯巴比妥也可引起嗜睡、兴奋不安、多动等副作用。因此目前提出了以下长期服药的适应症。  (1)复杂性热性惊厥。  (2)有危险因素的病例,且第二次发作以后。  长期用药可选用苯巴比妥、扑痫酮、丙戍酸钠或卡马西平。
相关问答

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高高于39度时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。高热惊厥是不会引起癫痫的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小儿高热惊厥后有可能对患儿造成心理阴影现象,严重起来还可能会造成儿童智力发育迟缓,更有甚者,父母并不了解孩子的情况,不懂得怎样去进行急救,错过了救助孩子的最佳时期,患儿可能因为呼吸困难而造成休克,甚至死亡,高热惊厥最常见的一个后遗症就是癫痫,还会出现脑损伤,如果是脑膜炎等感染性的疾病引起的高热惊厥,那么到了后期可能会伴随有脑积水以及脑膜下积液等症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子出现热性惊厥,一般体温会在38℃以上,突然出现高热、意识丧失,表现有呼之不应、口唇青紫、牙关紧闭、口吐泡沫、颈部后仰、肢体抖动,这些症状可以持续15分钟以内,大部分孩子数分钟就可以自行缓解,少部分孩子会出现惊厥的时间比较长。大部分热性惊厥在一个病程中会出现一次,有少数比如复杂性热性惊厥,可以出现反复抽搐,抽搐的时间可以超过15分钟。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

高热惊厥治疗要用冰块冰敷孩子的头部,抽搐停止后,可以口服退烧药。发生高热惊厥时要在口腔内放入牙垫,防止舌头咬伤,不要搬动孩子,把孩子平放,迅速解开衣领,保持空气流通,如果发生呕吐,应将头偏向一侧,把鼻子、口腔的呕吐物挖出,防止误吸,造成窒息。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

高热惊厥预防和措施是在孩子发烧的时候,要极力控制孩子的体温,尽量不要超过三十八度。可以使用一些物理的方法来给孩子降温,比如冷敷、酒精擦身等方法都很有效。多喝水,多通风,勤洗手。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
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这是有危害的。高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
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