牙龈上有疙瘩，可做牙周探诊、拍X光片，然后单独处理，可采用开髓引流、龈下刮治术，做嵌体或者全冠的处理，具体内容如下：
1、开髓引流：牙齿有根尖周炎时，炎性分泌物冲破骨壁，当牙龈内有瘘管或者窦道形成，可行开髓引流，切除感染的牙髓，用双侧过氧化氢溶液对根管进行充分冲洗。瘘管退去后用氢氧化钙糊剂及牙胶尖填塞根管并关闭窝洞。
2、龈下刮治术：若牙齿根面有大量结石或者肉芽组织粘附，导致牙龈多次肿胀或者脓包形成后，需作龈下刮治术、根面平整术等，在去净增生组织之后，置入四环素凝胶，以加速愈合。
3、做嵌体或者全冠：若两牙邻接关系不好，当嵌塞食物纤维导致牙龈增生，既可做成嵌体，也可做成全冠，恢复好邻接关系等。
牙龈长脓包应该找出病因对症治疗。牙龈脓包有的是龋源性因素，有的是牙周来源的因素或者是外伤导致的脓包。龋源性因素引起的脓包要进行治牙来解决，把感染坏死的牙神经取出来，然后进行牙齿的根管治疗。
考虑是由于严重的口腔溃疡引起的，吃一些清热泻火的药物注意口腔卫生，情节严重，建议及时就诊。也有可能是由于局部色素沉淀引起的，可以去医院口腔科进行洗牙治疗。
牙龈破了是形成创口。不要害怕，人体有自我更新、自我愈合的机制。所以出现创口以后，人体会通过一系列的反应，使得创口出现愈合。但是病人也需要配合每天好好刷牙，保持口腔卫生。
可以用生理盐水漱口，也可以口服消炎药来治疗，牙龈上火是牙龈炎的早期表现，牙龈炎可见牙齿周围局部有牙菌斑或者牙齿软垢的刺激，牙龈长期处于一种充血的水肿状态，久而久之就形成了牙龈炎，需要尽早及时的去除牙菌斑和牙结石。
