肩关节脱位如何复位?

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我的朋友患有先天性肩关节脱位,复位已经四天了,现仍不能前后摆动和上抬,晚上睡觉平躺到半夜就痛醒了,他现在非常的痛苦,大家很关心,有什么好的方法能让他尽快恢复?肩关节脱位如何才能恢复得更快? 他该怎么办肩关节脱位如何复位?
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,一般的情况往往是有骨关节炎的情况引起的。另外也有软组织炎症增生的情况的。这种情况一般的情况往往是需要检查确诊疾病治疗的。一般的情况往往是可以采用消炎止痛药物消炎痛、保护关节软骨药物壮骨关节丸治疗的。祝你早日恢复。
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孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
习惯性脱臼的人胳膊是很脆弱的,往上拉一下就有可能脱臼,你不是习惯性脱臼,治愈脱臼后用带子把胳膊固定在胸前,方法是用带子挽成环一端挂脖子上一端挂胳膊,胳膊肘是90度角,过几天在放下来,以后不要用力拉胳膊就能恢复正常。
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姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
牵引推拿法。患者仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。
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李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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手法复位。脱位后应尽快复位,选择适当麻醉,使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。
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医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
患者保持仰卧姿势,急救者立于患者一侧,如条件许可,可在患者腋窝处垫上棉垫等细软之物,急救者将同侧脚跟置放在患者腋下靠胸壁处,并紧握患肢手臂、手掌作徒手牵引,同时以脚跟顶住腋部形成反牵引力。
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沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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可以用传统的中医治疗,这样可以彻底的根治,以免不会容易出现反复脱臼的现象,关节脱臼,复位后如果只是采用静养是不会好的,因为关节脱臼造成筋的拉伤,筋的再生弱,所以静养半年也不会好。
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唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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对脱臼者应及时进行手法复位,越早越好。复位后应使关节固定于稳定位置2~4周;解除固定后还应进行主动的功能锻炼,以利恢复关节功能。如果手法复位失败,应行手术切开复位。
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于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
年轻人的肩关节脱位需要警惕,通常在第二次脱位时可以进行关节镜治疗,您的情况建议及时到运动医学机构看看,如果有骨缺损,应该尽早进行关节镜治疗。
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相关问答

肩关节脱位复位主要采用以下方法。
1、脚蹬法是指用脚蹬和手牵引相结合来复位肩关节;
2、手法复位时,通过手法提拉,旋转等手法对脱位肩关节进行复位;
3、俯卧位复位法等,不需要医生协助,病人自己取俯卧位体位,通过牵引患肢,可复位脱位肩关节。
此外,如果肩关节脱位反复发作,应该就诊治疗,必要时通过手术的方式进行处理。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩关节脱位复位方法通常仍以足蹬法为主。
临床所见肩关节脱位仍较多见,通常对肩关节脱位需先明确诊断,通常关节都是弹性固定状态,关节盂可空虚,高度怀疑脱位可能,了解究竟有没有脱位,通常需要拍摄x线光片。通常在确诊后即可复位,复位方式临床通常仍以足蹬法为主,以足跟登腋窝,再疾病牵引、外展,再做内旋内收通常能使复位顺利,患者在复位成功后需再拍片复诊,如已证实复位顺利则需悬吊患肢加以保护即可,通常保护约3周,可做关节屈伸活动,以恢复其正常机能。

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肩关节脱三个星期后,肩关节囊已经完全康复,可以逐步进行屈、伸、收、展等方向的训练,通过平举、外展训练,逐步的使肩关节的肌肉力量得到修复。
肩膀脱臼复位需要三个星期的时间来固定肩膀,以使肩袖和肩袖的组织恢复,不然就会发生习惯的脱位。三个星期后,肩膀不活动,但是可以进行肱三头肌、手腕等运动,确保关节的正常活动,避免肌萎缩。

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起初可以用自体复位,能使病人坐在可旋转的椅子上,再固定患肢,通过身体转动,实现肩关节脱位复位。
临床上常采取病人取座或平卧位,通过使肩关节异常向外伸展、外旋以实现复位。通常肩关节外旋七十度到一百度时,能感受肱骨头弹响,肩关节便能正常运动了,说明肩关节已复位。该复位方法破坏相对较少的方法易于掌握,在临床上复位成功率亦相当高,目前临床上应用亦较广泛。

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肩关节脱位最多见于急性肩部脱位,一般需用悬挂式固定制动7至10日。
肩关节长期脱位的复发率与肩关节盂,肩关节囊和肱骨头的完好性有很大关系,不会因固定的持续时间过久而导致出现的反复,所以要尽快的进行肩关节的运动,避免肩关节的粘连和僵硬,减少关节活动的幅度。在肿胀消失后可以进行被动运动,受伤后4个星期可以进行积极的运动。

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肩关节脱位复位方法通常有牵引复位、外科复位等。
首先是复位,通常以牵引复位为主,若牵引复位不成功,则采用外科复位。如果复位不起作用,必须进行切开复位,在复位的时候,很有可能会造成神经和血管的损伤。复位后,仍有可能发生暂时脱位,甚至是术后仍需手术。建议出现肩关节脱位后及时就诊,由骨科医生判断是否可以手法复位,并由医生进行操作,不要盲目操作,否则有二次损伤的风险。

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