肝腹水如何治疗才有效果

会员13871992 男 70 已回复
我爷爷今年70岁,患肝硬化腹水,病情较为严重,很遭罪,想针对具体情况进行治疗,所以想问一下肝腹水发生的原因有哪些,要怎么做比较好 肝腹水的治疗与病因及注意事项
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,病因有:慢性充血性右心衰竭,心包炎:如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎,瘦型克山病。病毒性肝炎,肝硬化,肝脏肿瘤。肝静脉阻塞综合征,门静脉血栓形成,下腔静脉阻塞综合征。
意见建议:选择适合的医院,患者以及家属要根据患者的实际病情,选择对控制患者病情有利的正规医院,切不可盲目就医,轻信传言、广告,以免耽误病情。祝早日康复
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
有临床明显的新出现腹水的住院和门诊患者应该接受腹腔穿刺术并留取腹水液.因为出血的可能性很小,所以不推荐在腹穿之前预防性应用新鲜冰冻血浆或血小板。初步的腹水实验室检查应包括腹水细胞计数和分类、腹水总蛋白和SAAG。如果怀疑腹水有感染,应在床旁用血培养瓶进行腹水培养。
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
肝腹水的患者一般病情比较重。阻止腹水产生一般采用输注人血白蛋白,而已有腹水排出则采用药物排水和手术排水两种方式,其中又以药物排水应用最为广泛。也可用中西医结合的方法治疗,用西药把病情控制住,同时配合中药进行调理。另外忌烟,酒,过多的甜食,辛辣食品,禁忌油腻荤腥。
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
采取平卧体位可增加静脉回流和有效的动脉容量,并降低肾素―血管紧张素―醛固酮水平和尿钠排泄。因此,逻辑上肝硬化病人卧床休息,以使腹水回流。但是,到目前为止,尚无临床试验支持增加卧床可改善药物治疗效果。在当前的经济制约下,建议肝硬化病人卧床治疗并不现实。
李杰 无外科 无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有,乙型丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等肝脏疾病。一旦发展至肝硬化腹水阶段,常常提示肝硬化已经到失代偿期,应该及时治疗。
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
肝腹水是慢性肝病最常见的并发症,常见于肝硬化和肝癌及重型肝炎患者,一旦出现腹水即意味着肝功能失代偿,也就是肝功能衰竭的表现,因此不能轻视,应及早治疗,正确治疗。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成,后由于多种病理因素,如门脉高压低蛋白血症,水钠潴留等引起报着腹腔内积液的症状。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
酒精性肝病是肝硬化的常见病因。腹水能够加重急性酒精性肝炎,而彻底戒酒有利于降低门静脉压力和消除腹水,或者增强对利尿剂的反应
相关问答

肝腹水不是单一的疾病,而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗,他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的,需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的,需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下:
双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

饮食治疗:丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

与保肝中成药和其他保健品相协调。避免疲劳和压力。护理不当会增加肝功能损伤的风险。多注意卫生保健并观察一段时间。与病人协调,看看是否有疼痛和其他不适。配合饮食和其他保健,不要吃油腻的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

治疗仍然需要肝脏保护。柔肝利湿的治疗会有很好的效果。此外,应该进行蛋白质测试,看看是否正常。如果蛋白质含量低,应该加入白蛋白。平时,一个人也应该有合理的生活和良好的饮食习惯。吃清淡的食物,多吃水果和蔬菜来补充维生素。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水的发生表明病情非常严重。如果想改善腹水的状况,必须先治疗原发性疾病并控制原发性疾病,才能缓解腹水的症状。这群人应该选择低盐饮食,严格控制进出水量。如果出现低蛋白血症,应适时补充白蛋白。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。